經蝶入路的垂體腺瘤切除術是治療垂體腺瘤的常用方法,術中需要注意以下事項:避免損傷重要結構如視神經、頸內動脈等;嚴格無菌操作,防止顱內感染;注意控制出血量,避免出現大出血等情況;保護正常垂體組織,盡量減少對其的損傷;確保腫瘤切除徹底,避免殘留。
1. 避免損傷重要結構:
視神經和視交叉位於垂體上方,手術中需仔細辨認並加以保護,避免損傷導致視力障礙。
頸內動脈在蝶竇外側壁,術中操作應小心,防止損傷引起嚴重出血。
2. 嚴格無菌操作:
手術區域必須嚴格消毒,避免細菌進入顱內,引發感染。
手術器械和敷料應嚴格滅菌,確保手術過程中的無菌環境。
3. 注意控制出血量:
術中仔細止血,對於較大的血管,應採用適當的方法進行結扎或電凝止血。
密切觀察出血量,及時採取措施控制,防止出現大出血危及生命。
4. 保護正常垂體組織:
垂體組織對人體內分泌功能具有重要作用,術中應盡量保留正常垂體組織,減少對其的損傷。
避免過度切除垂體組織,導致內分泌功能紊亂。
5. 確保腫瘤切除徹底:
手術中應仔細探查,確保腫瘤被完全切除,減少復發的可能性。
對於較大或侵襲性的腫瘤,可能需要分塊切除,以達到徹底清除的目的。
在術後,患者應注意休息,保持傷口清潔,避免劇烈運動。按照醫生的建議進行復查和治療,以促進身體的恢復。