中晚期食管癌可分為髓質型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內型等。
1. 髓質型：腫瘤在食管壁內浸潤生長，使食管壁明顯增厚，累及食管周徑的大部或全部。管腔變窄，腫瘤表面常有深淺不一的潰瘍。該型惡性程度高，切除率較低，預後較差，是食管癌中最常見的類型。
2. 蕈傘型：腫瘤呈卵圓形扁平腫塊狀，向食管腔內呈蘑菇樣突起，故名蕈傘型。隆起的邊緣部分與周圍食管黏膜境界清楚，表面多有淺潰瘍，底部凹凸不平。該型腫瘤主要向腔內生長，外侵較少，切除率較高，預後相對較好。
3. 潰瘍型：腫瘤表面形成深陷的潰瘍，潰瘍大小、形狀不一，邊緣不規則，底部凹凸不平，常深達肌層或穿透肌層。該型食管癌易發生穿孔，導致食管氣管瘻等嚴重併發症，預後較差。
4. 縮窄型：腫瘤在食管壁內呈環形生長，使食管腔呈環形狹窄，狹窄段一般較短，通常在3cm左右。病變部位食管黏膜皺襞消失，管壁僵硬，蠕動消失。該型食管癌較早出現梗阻症狀，手術切除難度較大，預後不良。
5. 腔內型：腫瘤呈巨大腫塊狀，突入食管腔內，佔據管腔的大部分，表面可有糜爛、潰瘍。腫瘤基底部較窄，與食管壁相連，外侵較少。該型食管癌較為罕見，手術切除率較高，預後相對較好。
食管癌的診斷和治療需要綜合多種檢查手段和專業醫生的判斷。患者若出現吞咽困難、胸骨後疼痛等症狀，應及時就醫，積極配合相關檢查和治療，保持良好的心態和生活習慣，以提高生活質量和延長生存期。
