頭部受外力打擊後應根據頭皮損傷、顱骨骨折、腦震蕩、顱內血腫、腦血管破裂等病因治療,可採取的方法有清創縫合、手術修復、臥床休息、手術清除血腫、介入治療等。
1. 頭皮損傷:多因外力直接作用於頭皮導致,如碰撞、切割等。受傷後可見頭皮破損、出血。對於較小的頭皮傷口,可先進行局部清潔消毒,用碘伏消毒後,用無菌紗布包扎。若傷口較大、出血較多,需及時前往醫院進行清創縫合,術後定期換藥,可遵醫囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、雲南白藥膠囊預防感染。
2. 顱骨骨折:常因較大外力撞擊頭部引起。可能出現局部疼痛、腫脹,嚴重時可有腦脊液漏等。若骨折無明顯移位,一般採取保守治療,患者需臥床休息,密切觀察生命體徵。若骨折移位明顯或壓迫腦組織,則需手術治療。術後可遵醫囑使用甲鈷胺片、胞磷膽鹼鈉膠囊、腦蛋白水解物片促進恢復。
3. 腦震蕩:頭部受外力打擊後,腦組織受到震蕩引起。表現為短暫的意識障礙、逆行性遺忘等。患者需臥床休息1 - 2周,減少腦力和體力勞動。可適當給予鎮痛、鎮靜藥物,如布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片、地西泮片,遵醫囑用藥緩解不適症狀。
4. 顱內血腫:外力作用使顱內血管破裂出血形成血腫。會出現頭痛、嘔吐、意識障礙等症狀。根據血腫大小、部位等決定治療方法,較小血腫可保守治療,使用甘露醇注射液、呋塞米片、氨甲環酸片等藥物脫水、止血,遵醫囑用藥並密切觀察。較大血腫則需手術清除。
5. 腦血管破裂:外力打擊導致腦血管破裂出血。症狀取決於出血部位和出血量,可出現偏癱、失語等。少量出血可保守治療,使用止血藥物如酚磺乙胺注射液、氨甲苯酸注射液、蛇毒血凝酶注射液,遵醫囑用藥。大量出血常需介入治療或手術。
頭部受外力打擊後要密切關注自身症狀變化,如出現頭痛加劇、嘔吐頻繁、意識不清等情況,應立即就醫。治療期間要保證充足睡眠,避免劇烈運動和情緒激動,按照醫生要求定期復查。