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多發性內血腫的類型有哪些

發佈時間:2025-02-14 11:19:43

多發性內血腫的類型有硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內血腫、遲發性外傷性顱內血腫等。

1. 硬膜外血腫:是指血液積聚於顱骨與硬腦膜之間的血腫,多因頭部外傷導致顱骨骨折,損傷腦膜中動脈或其分支引起出血,血液在硬膜外間隙形成血腫。常發生於顳部,典型的臨床表現有頭部外傷後短暫昏迷,隨後有中間清醒期,之後又陷入昏迷,還可伴有頭痛、嘔吐、瞳孔改變等症狀。

2. 硬膜下血腫:血液積聚在硬腦膜下腔,分為急性、亞急性和慢性。急性硬膜下血腫多因腦挫裂傷導致皮層血管破裂出血引起,病情進展迅速,常伴有意識障礙進行性加重等;亞急性硬膜下血腫症狀出現較急性者稍緩;慢性硬膜下血腫常因輕微頭部外傷引起,老年人多見,可在傷後數周甚至數月才出現症狀,如頭痛、頭暈、記憶力減退、精神症狀等。

3. 腦內血腫:是指腦實質內的血腫,多由腦挫裂傷導致腦內血管破裂出血形成。可發生於大腦任何部位,以額葉、顳葉較為常見。患者可出現頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱等症狀,其嚴重程度與血腫大小、部位等因素有關。

4. 遲發性外傷性顱內血腫:指頭部外傷後,首次頭顱CT檢查未發現血腫,經過一段時間後再次檢查發現了新的血腫。常見於傷後24小時內,部分患者可在傷後數天甚至數周出現。患者可能在原有的症狀基礎上,出現病情突然加重,如意識障礙加深、出現新的神經功能缺損症狀等。

頭部受傷後即使當時沒有明顯不適,也應密切觀察自身症狀變化,如出現頭痛、嘔吐、意識模糊等異常表現,需及時就醫進行頭顱CT等相關檢查,以便早期發現可能存在的多發性內血腫,盡早接受規範治療,避免延誤病情導致嚴重後果。

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