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引起肛瘻的因素是甚麼

發佈時間:2025-03-13 18:08:09
曹鍵副主任醫師 北京大學人民醫院

肛瘻是一種常見的肛腸疾病,其發病原因較為複雜,主要包括以下幾個方面等:

1. 肛周膿腫:肛周膿腫自行破潰或切開引流後,膿腔逐漸縮小形成肛瘻。這是肛瘻形成的最主要原因。

2. 肛裂:肛裂反復感染,可引起皮下瘻。

3. 直腸肛門損傷:外傷、吞咽骨頭或金屬等異物、肛門體溫計等檢查損傷肛管直腸,細菌侵入傷口即可引起感染,形成肛瘻。

4. 會陰部手術:內痔注射誤入肌層或手術後感染,產後會陰縫合後感染,前列腺、尿道手術後感染等,均可波及肛門直腸引起肛瘻。

5. 結核:結核病患者,尤其是腸結核患者,容易發生肛瘻。

下面我們對每個因素進行詳細瞭解:

1. 肛周膿腫:

肛周膿腫是肛瘻的主要誘因。當肛門周圍的腺體感染並形成膿腫後,如果未能及時治療或治療不徹底,膿腫可能會自行破潰或通過手術切開引流。在這個過程中,膿腔周圍的組織會形成纖維化的管道,一端通向肛門內的肛竇部位,另一端通向肛門周圍的皮膚,從而形成肛瘻。

2. 肛裂:

肛裂是肛管皮膚的裂傷,通常由於便秘、排便過度用力等原因引起。肛裂部位容易發生感染,如果感染反復發作,炎症可能會蔓延至肛管周圍的組織,形成皮下瘻,進而發展為肛瘻。

3. 直腸肛門損傷:

直腸肛門部位的損傷,如外傷、吞食異物導致的損傷,以及肛門體溫計等檢查操作造成的損傷,都可能使細菌侵入傷口,引發感染。一旦感染擴散到肛管直腸周圍的組織,就有可能形成肛瘻。

4. 會陰部手術:

一些會陰部的手術,如內痔注射、產後會陰縫合、前列腺及尿道手術等,如果術後發生感染,感染可能會波及肛門直腸部位,從而增加肛瘻的發生風險。

5. 結核:

對於患有結核病,特別是腸結核的患者,其身體的抵抗力較弱,容易受到結核菌的感染。結核菌可能會侵犯肛門直腸部位,導致肛瘻的發生。

對於患有肛瘻的患者,在日常生活中需要注意保持肛門部位的清潔,避免食用辛辣刺激性食物,保持大便通暢。同時,應按照醫生的建議進行治療,定期復查,以確保病情得到有效控制和治療。

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