中醫認為肛瘻的病因主要有肛隱窩炎、肛周膿腫、肛裂、直腸肛門損傷、會陰部手術等。
1. 肛隱窩炎：肛隱窩炎是肛瘻形成的重要因素。肛隱窩是肛管直腸交界處的解剖結構，容易積存糞便和細菌，引發感染。當肛隱窩炎反復發作時，炎症可蔓延至肛管直腸周圍間隙，形成肛周膿腫，進而破潰形成肛瘻。
2. 肛周膿腫：肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發生的急性化膿性感染。膿腫自行破潰或切開引流後，常形成肛瘻。
3. 肛裂：肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍。長期的肛裂炎症刺激，可導致皮下瘻的形成。
4. 直腸肛門損傷：外傷、異物、分娩時會陰撕裂等直腸肛門損傷，可引起局部感染，進而發展為肛瘻。
5. 會陰部手術：會陰部手術如痔切除、肛管直腸手術等，若術後護理不當，發生感染，也可能導致肛瘻的形成。
在日常生活中，應保持肛門局部清潔，養成良好的排便習慣，避免久坐、久站，飲食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。如出現肛門周圍紅腫、疼痛、流膿等症狀，應及時就醫，以免延誤病情。
