黑眼珠上長小白點可能是角膜異物、角膜炎、瞼裂斑炎、結膜結石、角膜營養不良等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有取出異物、藥物治療、手術治療等。
1. 角膜異物：多因風沙、金屬碎屑等進入眼睛並附著在角膜上形成小白點。通常在表面麻醉下，用無菌的異物針或裂隙燈顯微鏡下將異物取出。術後需使用抗生素滴眼液預防感染，如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液，遵醫囑用藥，同時避免揉眼，保持眼部清潔。
2. 角膜炎：細菌、病毒等病原體感染角膜引發炎症，炎症刺激可出現小白點狀病變。針對不同病原體用藥，細菌性角膜炎可用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、氧氟沙星眼膏；病毒性角膜炎常用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、利巴韋林片，均需遵醫囑使用。嚴重時可能需手術治療。
3. 瞼裂斑炎：長期受紫外線、風沙刺激等，瞼裂部球結膜隆起三角形球結膜結節，表現為小白點。一般無需特殊處理，若有炎症可使用普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、地塞米松磷酸鈉滴眼液，遵醫囑用藥，平時注意眼部防護，減少刺激。
4. 結膜結石：結膜上皮陷窪或深部管狀隱窩等分泌物無法排出，堆積形成小白點。結石突出結膜表面引起異物感時，可在表面麻醉下用尖刀或異物針剔除。術後注意眼部衛生，避免污水入眼。
5. 角膜營養不良：與遺傳等因素有關，角膜組織出現代謝異常，表現為小白點狀病變。症狀較輕時可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羥丙甲纖維素滴眼液緩解症狀，遵醫囑用藥。嚴重影響視力時考慮角膜移植手術。
日常要注意保持眼部清潔衛生，避免長時間用眼，減少眼部受外界刺激，定期進行眼部檢查，若眼部出現不適及時就醫。
