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如何確診子宮肌瘤

發佈時間:2025-02-17 09:52:21
胡倩副主任醫師 北京醫院

確診子宮肌瘤常見的方法有婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像MRI、計算機斷層掃描CT、宮腔鏡檢查等。

1. 婦科檢查:通過雙合診或三合診,醫生用手觸摸子宮,可瞭解子宮的大小、形態、質地以及有無結節等異常情況。若摸到子宮增大,表面不規則且有結節狀突起,很可能提示存在子宮肌瘤。這種方法簡單、直接,是初步篩查子宮肌瘤的常用手段,但對於較小的肌瘤可能難以準確判斷。

2. 超聲檢查:這是診斷子宮肌瘤最常用的影像學方法。超聲能夠清晰顯示子宮的形態、大小以及肌瘤的位置、大小、數量等信息。常見的超聲檢查方式有經腹超聲和經陰道超聲,經陰道超聲對於較小的肌瘤以及位於子宮後壁的肌瘤顯示更為清晰,能為後續的診斷和治療提供重要依據。

3. 磁共振成像MRI:對軟組織有極高的分辨能力,能更準確地判斷肌瘤的大小、位置、與周圍組織的關係,尤其適用於需要精確瞭解肌瘤情況,如準備進行手術治療,評估肌瘤是否壓迫周圍重要結構等情況。不過,MRI檢查費用較高,檢查時間較長,且體內有金屬植入物的患者不能進行此項檢查。

4. 計算機斷層掃描CT:可以清晰顯示子宮和肌瘤的形態、大小及位置,對於判斷肌瘤有無鈣化等情況有一定優勢。但CT檢查有輻射,對軟組織的分辨能力不如MRI,一般不作為診斷子宮肌瘤的首選方法,多在需要與其他疾病鑒別診斷時使用。

5. 宮腔鏡檢查:主要用於觀察子宮腔內的情況,可直接看到黏膜下肌瘤的大小、位置、形態等,同時還可取組織進行病理檢查,明確肌瘤的性質。不過,宮腔鏡檢查屬於侵入性檢查,可能會給患者帶來一定不適,且有引起感染等併發症的風險。

在進行相關檢查以確診子宮肌瘤時,要積極配合醫生的安排。檢查前需瞭解各項檢查的注意事項,如超聲檢查前是否需要憋尿等。若檢查後確診為子宮肌瘤,應根據醫生的建議,結合自身症狀、年齡、生育需求等因素,選擇合適的治療方案或定期復查觀察肌瘤變化。

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