糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病的一種嚴重併發症,以下是引起該病的一些病因等:
1. 糖尿病控制不佳:
患者血糖過高或過低,尤其是在使用降糖藥物如胰島素、磺酰脲類藥物時,可能導致體內代謝紊亂,增加乳酸生成,誘發乳酸性酸中毒。
2. 心肺功能障礙:
心肺功能不全時,如心力衰竭、呼吸衰竭等,可導致組織缺氧,使乳酸生成增加,同時肝臟和腎臟對乳酸的代謝和清除能力下降,從而引發乳酸性酸中毒。
3. 酗酒:
長期大量飲酒可抑制糖異生,使乳酸生成增加,同時酒精還會影響肝臟對乳酸的代謝,增加乳酸性酸中毒的風險。
4. 藥物因素:
某些藥物,如雙胍類降糖藥尤其是苯乙雙胍、水楊酸類藥物、異煙肼、兒茶酚胺類藥物等,可能影響乳酸的代謝或促進乳酸生成,導致乳酸性酸中毒。
5. 其他:
如劇烈運動、休克、一氧化碳中毒、系統性紅斑狼瘡等,也可能通過影響組織氧供或代謝,導致乳酸堆積,引起乳酸性酸中毒。
對於糖尿病患者,應注意定期監測血糖,合理使用降糖藥物,避免酗酒和使用可能影響乳酸代謝的藥物。如出現呼吸困難、乏力、惡心、嘔吐等症狀,應及時就醫,以便早期診斷和治療,避免病情惡化。