腎實質性高血壓是最常見的繼發性高血壓之一，引起腎實質性高血壓的病因主要有
腎小球腎炎、糖尿病腎病、多囊腎、梗阻性腎病、狼瘡性腎炎等。以下將對這些病因進行詳細介紹：
1. 腎小球腎炎：
腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病，可導致腎小球濾過功能受損，水鈉瀦留，從而引起血壓升高。
患者可能會出現蛋白尿、血尿、水腫等症狀。
治療腎小球腎炎引起的高血壓，需要控制血壓、減少蛋白尿、保護腎功能。
2. 糖尿病腎病：
糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症之一，長期高血糖會損傷腎臟微血管，導致腎功能逐漸下降。
隨著病情進展，患者會出現蛋白尿、高血壓、水腫等症狀。
控制血糖、血壓，以及使用ACEI或ARB類藥物可以延緩糖尿病腎病的進展。
3. 多囊腎：
多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，腎臟內會出現多個囊腫，逐漸壓迫正常腎組織，影響腎功能。
患者除了出現高血壓外，還可能有腹部腫塊、腰痛、血尿等表現。
治療多囊腎引起的高血壓，需要控制血壓、定期復查，必要時進行手術治療。
4. 梗阻性腎病：
梗阻性腎病是由於尿路梗阻導致尿液排出受阻，引起腎盂積水，影響腎功能。
患者可出現腎區疼痛、尿路感染、高血壓等症狀。
解除梗阻是治療梗阻性腎病的關鍵，同時需要控制血壓和感染。
5. 狼瘡性腎炎：
狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡累及腎臟所引起的一種炎症性疾病。
患者會出現蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等症狀，還可能伴有發熱、皮疹、關節痛等全身表現。
治療狼瘡性腎炎需要綜合使用免疫抑制劑、激素等藥物，同時控制血壓和蛋白尿。
對於腎實質性高血壓患者，應積極治療原發病，控制血壓，定期復查腎功能、尿常規等指標。在日常生活中，要注意低鹽、低脂飲食，避免過度勞累和感染，保持良好的心態。如果出現血壓波動、水腫加重、尿量減少等異常情況，應及時就醫，調整治療方案。
