6歲小孩乙肝沒有抗體可能是未接種疫苗、接種劑量不足、接種時間間隔不當、個體免疫反應差異、感染過乙肝病毒等因素導致,需要針對病因治療,可採取的方法有重新接種疫苗、增加接種劑量、調整接種時間、進一步檢查評估等。
1. 未接種疫苗:孩子從未接種過乙肝疫苗,身體沒有接觸過乙肝病毒抗原,無法刺激免疫系統產生抗體。可按照0、1、6的程序接種重組酵母乙肝疫苗,即出生時、1個月、6個月各接種一針,分別選用10μg重組酵母乙肝疫苗注射劑、5μg重組酵母乙肝疫苗注射劑、10μg重組酵母乙肝疫苗注射劑,需嚴格遵醫囑用藥。
2. 接種劑量不足:接種乙肝疫苗時,使用的劑量未達到刺激機體產生足夠抗體的量。可在醫生指導下增加接種劑量,如選用20μg重組酵母乙肝疫苗注射劑、30μg重組酵母乙肝疫苗注射劑、25μg重組酵母乙肝疫苗注射劑重新接種,務必遵醫囑用藥。
3. 接種時間間隔不當:接種乙肝疫苗的時間間隔不符合規範,影響抗體產生。需重新按照正確的時間間隔接種,一般是0、1、6程序,選用合適劑量的重組酵母乙肝疫苗注射劑,嚴格遵醫囑執行。
4. 個體免疫反應差異:不同孩子免疫系統對乙肝疫苗的反應不同,部分孩子免疫反應較弱,難以產生抗體。可進一步檢查評估免疫功能,必要時在醫生指導下調整接種方案,如更換疫苗種類等,使用的疫苗如重組CHO細胞乙肝疫苗注射劑、漢遜酵母乙肝疫苗注射劑、釀酒酵母乙肝疫苗注射劑,要遵醫囑使用。
5. 感染過乙肝病毒:孩子曾感染乙肝病毒,可能病毒已清除但免疫系統未產生有效抗體。需進一步檢查乙肝五項定量、HBV-DNA等,根據結果決定是否需要重新接種疫苗或採取其他措施,具體治療方案要嚴格遵循醫生安排。
給孩子接種疫苗後要留觀半小時,看有無不良反應。日常注意孩子營養均衡,適當運動,保證充足睡眠,增強身體抵抗力。後續按要求復查乙肝抗體情況,根據醫生建議決定是否需要加強接種。