慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續進展至後期的共同結局。其病因多種多樣，主要包括以下幾種等：
1. 原發性腎小球疾病：如慢性腎小球腎炎、IgA 腎病等，是我國慢性腎衰竭最常見的病因。
慢性腎小球腎炎：起病隱匿，病情遷延，病變緩慢進展，可導致不同程度的腎功能損害，最終發展為慢性腎衰竭。
IgA 腎病：是一種常見的原發性腎小球疾病，臨床表現多樣，部分患者可逐漸出現腎功能減退，進而發展為慢性腎衰竭。
2. 繼發性腎小球疾病：如糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、狼瘡性腎炎等。
糖尿病腎病：糖尿病患者長期血糖控制不佳，可引起腎小球硬化，導致腎功能逐漸下降。
高血壓腎小動脈硬化：長期高血壓可導致腎小動脈硬化，使腎臟缺血、缺氧，逐漸出現腎功能損害。
狼瘡性腎炎：系統性紅斑狼瘡累及腎臟時，可引起腎小球、腎小管及間質的炎症和損傷，如病情未得到有效控制，可發展為慢性腎衰竭。
3. 腎小管間質疾病：如慢性腎盂腎炎、尿酸性腎病、梗阻性腎病等。
慢性腎盂腎炎：反復的尿路感染可導致腎盂腎盞黏膜和腎間質慢性炎症，逐漸影響腎功能。
尿酸性腎病：血尿酸水平長期升高，可在腎組織中沈積，引起腎小管間質病變，導致腎功能受損。
梗阻性腎病：尿路梗阻可導致尿液排出受阻，腎盂內壓力升高，腎實質受壓，如梗阻未及時解除，可引起腎功能不可逆損害。
4. 腎血管疾病：如腎動脈狹窄、腎小動脈硬化症等。
腎動脈狹窄：可導致腎臟缺血，引起腎功能減退。常見原因包括動脈粥樣硬化、大動脈炎等。
腎小動脈硬化症：與高血壓、糖尿病、高脂血症等因素有關，可導致腎小動脈管壁增厚、管腔狹窄，影響腎臟血液供應，進而引起腎功能下降。
5. 遺傳性腎病：如多囊腎、Alport 綜合徵等。
多囊腎：是一種常見的遺傳性腎臟病，雙側腎臟出現多個大小不等囊腫，壓迫正常腎組織，導致腎功能逐漸惡化。
Alport 綜合徵：是一種遺傳性腎小球基底膜疾病，主要表現為血尿、蛋白尿及進行性腎功能減退。
對於慢性腎衰竭患者，應積極治療原發病，控制血壓、血糖，糾正水電解質和酸鹼平衡紊亂，避免使用腎毒性藥物。同時，患者應定期進行腎功能檢查，以便及時調整治療方案。在飲食方面，應限制蛋白質的攝入，保證充足的熱量供應，適當控制鈉、鉀、磷的攝入。患者還應注意休息，避免過度勞累，預防感染。
