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手肘腱鞘炎怎麼治療

發佈時間:2025-02-14 11:48:51
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

手肘腱鞘炎的治療方法有藥物治療、物理治療、封閉治療、中醫治療、手術治療等。

1. 藥物治療:對於手肘腱鞘炎,非甾體抗炎藥能有效緩解疼痛與炎症。常見的如布洛芬緩釋膠囊,通過抑制環氧化酶COX的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎症反應和疼痛感受;雙氯芬酸鈉腸溶片,可阻止花生四烯酸轉化為前列腺素,達到消炎止痛效果;塞來昔布膠囊,高度選擇性抑制COX-2,減輕炎症同時減少胃腸道不良反應。這些藥物需嚴格按照醫生的囑咐使用。

2. 物理治療:針對手肘腱鞘炎,熱敷能促進局部血液循環,使緊張的肌肉和腱鞘放鬆,緩解疼痛與僵硬感。按摩可改善局部組織的營養狀況,松解粘連,減輕腱鞘對肌腱的壓迫。而理療中的超聲波療法,能深入組織,促進局部代謝,減輕炎症。通過這些物理手段,能有效改善手肘腱鞘炎的不適症狀。

3. 封閉治療:對於手肘腱鞘炎患者,封閉治療是將糖皮質激素和局部麻醉藥混合後注射到腱鞘內。糖皮質激素具有強大的抗炎作用,能抑制炎症細胞的聚集和炎症介質的釋放,減輕腱鞘的炎症反應;局部麻醉藥可阻斷神經傳導,迅速緩解疼痛。二者結合,能快速減輕手肘腱鞘炎帶來的疼痛與炎症。

4. 中醫治療:中醫治療手肘腱鞘炎有獨特優勢。針灸通過刺激特定穴位,調節經絡氣血運行,起到疏通經絡、調和氣血、止痛的作用。中藥熏洗利用中藥的藥力和熱力,經皮膚滲透直達病所,促進局部血液循環,消除腫脹疼痛。推拿手法能調整關節位置,理順筋絡,改善局部氣血運行,減輕腱鞘對肌腱的卡壓。

5. 手術治療:當保守治療無效時,可考慮手術治療手肘腱鞘炎。手術主要是切開狹窄的腱鞘,解除對肌腱的壓迫。因為長期的炎症刺激會使腱鞘增厚、狹窄,壓迫肌腱導致活動受限和疼痛,手術直接去除病因,恢復肌腱的正常滑動,從而緩解手肘腱鞘炎的症狀。

治療期間要嚴格按照安排進行各項治療,按時用藥,定期進行物理治療等。治療過程中若出現疼痛加劇、腫脹不消等異常情況,需及時告知醫生,以便調整治療方案。

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