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亞臨床甲減的病因是甚麼

發佈時間:2025-02-14 05:59:47

亞臨床甲減是指甲狀腺激素水平正常,但促甲狀腺激素TSH水平升高的一種情況。其病因較為複雜,常見的病因包括

橋本甲狀腺炎、缺碘、治療甲亢後的甲減期、藥物因素、垂體或下丘腦疾病等。

1. 橋本甲狀腺炎:

這是亞臨床甲減最常見的病因之一。

是一種自身免疫性疾病,機體產生的抗體攻擊甲狀腺組織,導致甲狀腺功能逐漸減退。

隨著病情的發展,甲狀腺組織不斷受到破壞,甲狀腺激素分泌減少,TSH 分泌增加,從而引起亞臨床甲減。

2. 缺碘:

碘是合成甲狀腺激素的重要原料。

當飲食中碘攝入不足時,甲狀腺無法合成足夠的甲狀腺激素,TSH 會反饋性升高,以刺激甲狀腺分泌更多的激素。

長期缺碘可導致甲狀腺腫大,甚至發展為亞臨床甲減。

3. 治療甲亢後的甲減期:

部分甲亢患者在接受抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療或手術治療後,可能會出現甲狀腺功能減退的情況。

在治療過程中,甲狀腺組織受到抑制或破壞,甲狀腺激素分泌減少,TSH 水平升高,從而引起亞臨床甲減。

這種甲減通常是暫時性的,但也有部分患者可能會發展為永久性甲減。

4. 藥物因素:

某些藥物如鋰鹽、胺碘酮等,可能會影響甲狀腺激素的合成、釋放或代謝,從而導致甲狀腺功能異常。

長期使用這些藥物可能會引起亞臨床甲減,停藥後甲狀腺功能可能會逐漸恢復正常。

5. 垂體或下丘腦疾病:

垂體或下丘腦是調節甲狀腺功能的重要器官。

當垂體或下丘腦發生病變時,如垂體瘤、下丘腦腫瘤等,可能會影響促甲狀腺激素釋放激素TRH或 TSH 的分泌,從而導致甲狀腺功能減退。

這種情況下的亞臨床甲減通常較為罕見,需要進一步檢查以明確病因。

亞臨床甲減患者應定期復查甲狀腺功能,根據醫生的建議調整治療方案。同時,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、避免過度勞累等,有助於維持甲狀腺功能的正常。如果出現乏力、畏寒、便秘、體重增加等症狀,應及時就醫。

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