外陰炎的診斷方法常見到罕見依次為症狀體徵、婦科檢查、陰道分泌物檢查、細菌培養、病理檢查等。
1. 症狀體徵:通過患者自身所表現出的症狀以及醫生肉眼觀察到的體徵來初步判斷。患者常自覺外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感,在活動、性交、排尿及排便時加重。檢查可見外陰皮膚黏膜有不同程度的充血、腫脹,嚴重時可出現糜爛、潰瘍等表現。
2. 婦科檢查:醫生會對外陰進行詳細的視診和觸診。視診觀察外陰的形態、顏色、有無皮疹、破損等;觸診瞭解外陰皮膚的質地、有無增厚、結節,以及觸痛情況等,進一步明確病變的範圍和程度。
3. 陰道分泌物檢查:取陰道分泌物進行實驗室檢查,查看是否存在病原體,如滴蟲、假絲酵母菌等。同時,還能瞭解陰道的清潔度,判斷是否存在其他陰道炎症,因為陰道炎症常常會引發外陰炎。
4. 細菌培養:對於一些症狀不典型或常規檢查難以明確病因的外陰炎,進行細菌培養。將外陰局部的分泌物接種在特定的培養基上,在適宜的條件下培養,確定是否有特殊細菌感染,並可進行藥敏試驗,指導後續的抗生素選擇。
5. 病理檢查:當外陰炎的病變表現較為複雜,懷疑有惡變傾向或經過常規治療效果不佳時,會取病變組織進行病理檢查。通過顯微鏡觀察細胞形態,明確病變的性質,如是否存在腫瘤細胞等。
在診斷外陰炎過程中,患者應積極配合醫生的檢查,詳細準確地告知自身症狀及病史。檢查前要注意保持外陰清潔,但避免過度清洗或使用刺激性洗液,以免影響檢查結果。若已自行用藥,需告知醫生,以便醫生綜合判斷病情,制定出準確有效的治療方案。