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許莫氏結節病因是甚麼

發佈時間:2025-02-14 11:48:47
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

許莫氏結節是指椎體的軟骨板破裂,髓核經裂隙突入椎體內,造成椎體內出現半圓形缺損陰影。其病因主要包括以下

腰椎退行性變、外傷、遺傳因素、軟骨板先天發育異常、感染等。以下將對這些病因進行詳細介紹:

1. 腰椎退行性變:

隨著年齡的增長,腰椎間盤逐漸發生退變,髓核含水量減少,彈性降低,纖維環出現裂隙。當椎間盤內壓力增高時,髓核可通過軟骨板的薄弱處突入椎體內,形成許莫氏結節。這是許莫氏結節最常見的病因。

長期的腰部勞損、姿勢不良等也會加速腰椎的退行性變,增加許莫氏結節的發生風險。

2. 外傷:

腰部受到急性外傷,如扭傷、撞擊等,可能導致椎體軟骨板破裂,髓核突入椎體內,形成許莫氏結節。

反復的微小創傷,如長期從事重體力勞動或劇烈運動,也可能對腰椎造成累積性損傷,誘發許莫氏結節。

3. 遺傳因素:

部分研究表明,許莫氏結節的發生可能與遺傳因素有關。某些基因的突變或異常表達可能影響椎間盤的結構和功能,使個體更容易發生許莫氏結節。

遺傳因素在許莫氏結節的發病中所起的作用相對較小。

4. 軟骨板先天發育異常:

少數人可能存在椎體軟骨板先天發育薄弱或缺陷,使得髓核更容易突破軟骨板進入椎體內,形成許莫氏結節。

這種情況較為罕見,但在一些先天性脊柱疾病中可能會出現。

5. 感染:

椎體的感染性疾病,如結核、化膿性脊柱炎等,可能破壞椎體軟骨板,導致髓核突入椎體內,形成許莫氏結節。

感染引起的許莫氏結節相對少見,通常伴有其他明顯的感染症狀。

對於患有許莫氏結節的患者,應注意避免腰部過度負重和劇烈運動,保持良好的坐姿和站姿,加強腰部肌肉的鍛鍊。如果出現腰部疼痛、下肢放射痛等症狀,應及時就醫,根據病情採取相應的治療措施。

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