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胸腰椎壓縮性骨折病因是甚麼

發佈時間:2025-02-14 11:48:45
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

胸腰椎壓縮性骨折是脊柱骨折中較為常見的一種類型,其病因多樣,主要包括

1. 外傷:如高處墜落、車禍、滑倒等,是導致胸腰椎壓縮性骨折的最常見原因。當人體受到巨大的外力衝擊時,胸腰椎部位承受了過大的壓力,從而導致骨折。

2. 骨質酥鬆:隨著年齡的增長,人體骨骼中的鈣質逐漸流失,骨密度下降,骨骼變得脆弱,容易發生骨折。尤其是絕經後的女性和老年男性,骨質酥鬆較為常見,輕微的外力甚至日常活動都可能導致胸腰椎壓縮性骨折。

3. 腫瘤:原發性或轉移性腫瘤侵犯胸腰椎椎體時,可破壞椎體的結構,導致椎體強度下降,容易發生骨折。

4. 感染:脊柱結核等感染性疾病可導致椎體骨質破壞,在輕微外力作用下或自身重力的影響下,可能發生骨折。

5. 先天性脊柱畸形:如先天性椎體發育不良等,椎體結構異常,抗壓能力減弱,容易出現骨折。

以下是對每個病因的詳細介紹:

1. 外傷:

高處墜落時,人體受到的衝擊力較大,胸腰椎部位容易受到損傷,導致壓縮性骨折。

車禍中,劇烈的碰撞可能使胸腰椎承受過大的壓力,引發骨折。

滑倒時,臀部著地,力量傳導至胸腰椎,也可能造成骨折。

2. 骨質酥鬆:

年齡增長是骨質酥鬆的主要危險因素之一,骨量逐漸減少,骨微結構破壞,使骨骼變得脆弱。

絕經後的女性由於雌激素水平下降,骨吸收增加,骨量丟失加快,更容易發生骨質酥鬆。

老年男性隨著年齡的增長,雄激素水平下降,也會出現骨量減少,增加骨折的風險。

3. 腫瘤:

原發性骨腫瘤,如多發性骨髓瘤、骨肉瘤等,可侵犯胸腰椎椎體,破壞骨質。

轉移性腫瘤,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等,癌細胞可通過血液循環轉移到脊柱,導致椎體破壞。

4. 感染:

脊柱結核是常見的脊柱感染性疾病,結核菌可侵蝕椎體,造成骨質破壞。

其他感染如化膿性脊柱炎等,也可能影響椎體的結構和強度。

5. 先天性脊柱畸形:

先天性椎體發育不良可導致椎體形態和結構異常,影響其承載能力。

這種先天性畸形在早期可能沒有明顯症狀,但隨著年齡的增長,椎體的負擔逐漸增加,容易發生骨折。

對於胸腰椎壓縮性骨折的患者,在治療後需要注意休息,避免過早負重和劇烈運動。保持良好的姿勢,加強腰背肌的鍛鍊,有助於恢復脊柱的穩定性和功能。同時,要注意飲食營養,多攝入富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、豆製品、魚類等,以促進骨骼的愈合。定期復查,瞭解骨折的愈合情況,如有異常應及時就醫。

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