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腎病的病因是甚麼

發佈時間:2025-03-06 11:50:42
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

腎病的病因較為複雜,包括原發性腎小球疾病、繼發性腎小球疾病、遺傳性腎病、腎小管間質疾病、腎血管性疾病等。以下是對各類腎病病因的詳細介紹:

1. 原發性腎小球疾病:

原發性腎小球腎炎:這是一組原發於腎小球的疾病,其發病機制可能與免疫反應有關。常見的類型包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎等。

腎病綜合徵:主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血症、水腫和高脂血症。其病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、感染等多種因素有關。

2. 繼發性腎小球疾病:

糖尿病腎病:糖尿病患者長期血糖控制不佳,可導致腎小球硬化和腎功能損害。

高血壓腎損害:長期高血壓可引起腎小動脈硬化,進而影響腎功能。

系統性紅斑狼瘡性腎炎:系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及腎臟,導致狼瘡性腎炎。

過敏性紫癜性腎炎:過敏性紫癜是一種血管變態反應性疾病,可引起腎臟損害。

其他:如乙型肝炎病毒相關性腎炎、多發性骨髓瘤腎病等。

3. 遺傳性腎病:

多囊腎:是一種常見的遺傳性腎臟病,主要表現為雙側腎臟出現多個大小不一的囊腫,可逐漸影響腎功能。

Alport 綜合徵:是一種遺傳性腎小球基底膜疾病,主要表現為血尿、蛋白尿和進行性腎功能減退。

4. 腎小管間質疾病:

藥物性腎損傷:某些藥物如抗生素、非甾體抗炎藥等,可能對腎小管間質造成損傷。

感染性腎小管間質腎炎:如腎盂腎炎等感染性疾病,可蔓延至腎小管間質,引起炎症反應。

梗阻性腎病:尿路梗阻可導致尿液反流,引起腎小管間質損傷。

5. 腎血管性疾病:

腎動脈狹窄:可由動脈粥樣硬化、大動脈炎等引起,導致腎血流量減少,腎功能受損。

腎靜脈血栓形成:多發生在腎病綜合徵、高凝狀態等情況下,可引起腎靜脈回流障礙,導致腎功能異常。

腎病的病因多種多樣,不同類型的腎病其病因和發病機制也有所不同。對於腎病患者,應及時就醫,明確病因,進行針對性的治療。

在日常生活中,腎病患者應注意休息,避免過度勞累;飲食上應根據病情進行調整,控制蛋白質、鹽和水的攝入量;遵醫囑按時服藥,定期復查腎功能、尿常規等指標,以便及時發現病情變化,調整治療方案。

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