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慢性心衰最常見的發病誘因是甚麼

發佈時間:2025-02-13 12:42:45

慢性心衰是各種心血管疾病的終末階段,其發病誘因較多。感染、心律失常、血容量增加、過度體力消耗或情緒激動、原有心臟病變加重等都可能導致慢性心衰的發生。以下將按照常見到罕見的順序對這些誘因進行詳細介紹:

1. 感染:

感染是慢性心衰最常見的誘因,尤其是呼吸道感染。當身體受到感染時,免疫系統會產生炎症反應,釋放多種細胞因子和炎症介質,這些物質會導致心臟負荷增加,心肌耗氧量增加,從而誘發或加重心衰。感染還可能導致心律失常,進一步加重心臟負擔。

2. 心律失常:

心律失常也是慢性心衰的重要誘因之一。快速型心律失常,如心房顫動、室性心動過速等,會使心室率加快,導致心臟舒張期縮短,心室充盈不足,心輸出量減少,從而誘發心衰。而緩慢型心律失常,如房室傳導阻滯等,則會使心率過慢,心輸出量降低,同樣可能導致心衰的發生。

3. 血容量增加:

血容量增加,如鈉鹽攝入過多、輸液過快或過多等,會使心臟前負荷增加,導致心臟做功增加,誘發心衰。尤其是對於已經存在心臟功能不全的患者,血容量的輕微增加都可能導致心衰的加重。

4. 過度體力消耗或情緒激動:

過度的體力消耗或情緒激動,如劇烈運動、過度勞累、憤怒、焦慮等,會使交感神經興奮,兒茶酚胺分泌增加,導致心率加快,心肌耗氧量增加,心臟負荷加重,從而誘發心衰。

5. 原有心臟病變加重:

對於患有冠心病、心肌病、高血壓性心臟病等基礎心臟疾病的患者,如果病情加重,如心肌梗死範圍擴大、心肌纖維化加重等,會使心臟功能進一步惡化,從而誘發心衰。

慢性心衰患者應積極治療基礎疾病,預防感染,避免過度勞累和情緒激動,合理控制飲食,限制鈉鹽和水的攝入,避免血容量增加。同時,應按照醫生的建議定期服藥,定期復查,以便及時調整治療方案,控制病情進展。

以上內容僅供參考,如有相關症狀或疑問,建議及時就醫,遵循專業醫生的建議進行治療。

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