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脊髓空洞症的病因是甚麼

發佈時間:2025-06-25 18:05:27
範存剛主任醫師 北京大學人民醫院

脊髓空洞症是一種慢性進行性脊髓變性疾病,其病因較為複雜,包括先天性發育異常、脊髓血液循環異常、機械性腦脊液循環障礙、炎症性病變及腫瘤等。以下是對脊髓空洞症病因的詳細介紹:

1. 先天性發育異常:

先天性脊髓神經管閉鎖不全:這是脊髓空洞症最常見的原因之一。在胚胎發育過程中,神經管閉合不全,導致脊髓中央管擴張,形成脊髓空洞。

小腦扁桃體下疝畸形:這種畸形可使腦脊液循環受阻,顱內壓力增高,進而影響脊髓的血液循環,導致脊髓空洞的形成。

2. 脊髓血液循環異常:

脊髓血管畸形:血管畸形可導致脊髓局部供血不足,引起脊髓組織缺血、缺氧,從而誘發脊髓空洞。

脊髓動脈硬化:動脈硬化可使脊髓的血液供應減少,影響脊髓的正常功能,增加脊髓空洞的發生風險。

3. 機械性腦脊液循環障礙:

顱頸交界區畸形:如扁平顱底、寰枕融合等,可導致腦脊液循環不暢,顱內壓力升高,進而影響脊髓的腦脊液循環,形成脊髓空洞。

脊髓損傷:外傷或手術等原因導致的脊髓損傷,可能會引起脊髓內的瘢痕組織形成,阻礙腦脊液的循環,從而導致脊髓空洞。

4. 炎症性病變:

脊髓蛛網膜炎:炎症可導致蛛網膜粘連,影響腦脊液的循環和吸收,進而引起脊髓空洞。

化膿性腦膜炎:嚴重的腦膜炎可導致脊髓受損,增加脊髓空洞的發生可能性。

5. 腫瘤:

脊髓內腫瘤:腫瘤可阻塞腦脊液循環通路,導致腦脊液積聚,形成脊髓空洞。

椎管內腫瘤:椎管內腫瘤可壓迫脊髓,影響脊髓的血液供應和腦脊液循環,從而誘發脊髓空洞。

脊髓空洞症的病因可能是多種因素共同作用的結果,對於具體患者,需要綜合考慮其臨床表現、影像學檢查等結果,以明確病因並制定相應的治療方案。

在日常生活中,脊髓空洞症患者應注意避免劇烈運動和過度勞累,保持良好的姿勢,防止脊柱受傷。同時,患者應定期進行復查,以便及時發現病情變化並調整治療方案。

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