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急性腎小球腎炎的病因是甚麼

發佈時間:2025-03-06 11:50:36
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

急性腎小球腎炎的病因主要包括鏈球菌感染後腎小球腎炎、其他病原體感染後腎小球腎炎、全身性疾病腎損害、原發性腎小球疾病以及遺傳性腎炎等。

1. 鏈球菌感染後腎小球腎炎:

這是急性腎小球腎炎最常見的病因。鏈球菌感染後,機體產生免疫反應,形成的免疫復合物沈積在腎小球,導致炎症和損傷。常見的鏈球菌感染包括咽部感染如扁桃體炎和皮膚感染如膿皰瘡。患者在感染後 1 - 3 周出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等症狀。

2. 其他病原體感染後腎小球腎炎:

除鏈球菌外,其他病原體如細菌如葡萄球菌、肺炎鏈球菌、病毒如乙肝病毒、巨細胞病毒、寄生蟲如瘧原蟲、弓形蟲等感染後,也可能引起急性腎小球腎炎。這些病原體感染後,機體的免疫反應可能導致腎小球損傷。

3. 全身性疾病腎損害:

某些全身性疾病如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等,可累及腎小球,導致急性腎小球腎炎。這些疾病通過自身免疫機制或炎症反應,損傷腎小球的結構和功能。

4. 原發性腎小球疾病:

如 IgA 腎病,在某些情況下可能表現為急性腎小球腎炎。這類疾病的發病機制較為複雜,可能與免疫異常、遺傳因素等有關。

5. 遺傳性腎炎:

如 Alport 綜合徵,是一種遺傳性腎小球疾病,少數情況下可表現為急性腎炎綜合徵。這類疾病是由於基因突變導致腎小球基底膜結構和功能異常,從而引起腎小球損傷。

在面對急性腎小球腎炎時,患者應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。醫生會根據患者的具體情況,制定個性化的治療方案,包括休息、飲食調整、控制血壓、利尿消腫等。患者應積極配合治療,注意觀察病情變化,定期復查,以便及時調整治療方案,促進病情恢復。

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