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怎麼知道是否患有腎病

發佈時間:2025-03-06 11:50:32
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

瞭解是否患有腎病,可通過尿常規檢查、腎功能檢查、腎臟B超檢查、腎穿刺活檢、基因檢測等方法。

1. 尿常規檢查:這是最常見的初步篩查方法。通過檢測尿液中的成分,如紅細胞、白細胞、蛋白質、尿糖等。若尿中出現大量蛋白尿尿蛋白定性≥+++,或24小時尿蛋白定量≥3.5g,可能提示腎小球疾病;血尿離心後尿沈渣鏡檢每高倍視野紅細胞超過3個可能與多種腎病有關,如腎小球腎炎、泌尿系統結石等。

2. 腎功能檢查:主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指標。血肌酐是反映腎小球濾過功能的重要指標,當腎小球濾過率下降到一定程度時,血肌酐會升高。尿素氮受飲食等因素影響較大,但與腎功能也密切相關。尿酸升高除了可能引發痛風外,也可能與某些腎臟疾病有關。

3. 腎臟B超檢查:這是一種無創的檢查方法。可以觀察腎臟的大小、形態、結構等。例如,腎臟萎縮可能提示慢性腎病;腎臟有佔位性病變,如囊腫、腫瘤等,也能通過B超發現。

4. 腎穿刺活檢:這是一種有創檢查,相對較少使用。主要用於明確腎臟疾病的病理類型,對指導治療和判斷預後有重要意義。適用於病因不明的腎小球疾病、腎病綜合徵等,通過取出少量腎組織進行病理檢查,以確定具體的病變情況。

5. 基因檢測:較為罕見。對於一些遺傳性腎病,如多囊腎、Alport綜合徵等,基因檢測可以幫助明確診斷。

如果懷疑有腎病,應及時就醫,根據具體情況選擇合適的檢查項目。檢查前需遵循醫生的指導,如保持正常飲食、避免劇烈運動等,以便獲得準確的檢查結果,利於疾病的診斷和治療。

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