消化道惡性腫瘤常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、奧沙利鉑、伊立替康、卡培他濱等。
1. 氟尿嘧啶：是治療消化道惡性腫瘤的基礎藥物之一，通過抑制胸苷酸合成酶，干擾DNA的合成。常通過靜脈注射給藥，對多種消化道腫瘤如胃癌、結直腸癌等有一定療效，但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應等不良反應。
2. 順鉑：屬於鉑類化療藥物，可與DNA結合形成交叉鏈，破壞DNA的結構和功能。能用於胃癌、食管癌等多種消化道腫瘤的治療，給藥方式多為靜脈滴注。其常見不良反應包括腎毒性、胃腸道反應、神經毒性等。
3. 奧沙利鉑：也是鉑類藥物，抗癌活性與順鉑類似，但不良反應譜有所不同。對結直腸癌療效顯著，常與其他藥物聯合使用。主要不良反應有外周神經毒性、胃腸道反應等，一般通過靜脈輸注給藥。
4. 伊立替康：是一種拓撲異構酶Ⅰ抑制劑，能阻斷DNA複製和轉錄，從而發揮抗癌作用。在結直腸癌的治療中應用較多，可靜脈滴注給藥。常見不良反應有腹瀉、中性粒細胞減少等。
5. 卡培他濱：為口服的氟尿嘧啶類藥物，在體內經酶代謝轉化為氟尿嘧啶發揮作用。使用方便，患者依從性較好，常用於結直腸癌、胃癌等治療。不良反應主要有手足綜合徵、胃腸道反應等。
化療藥物的使用需根據患者的具體病情、身體狀況等因素綜合考慮，由專業醫生制定個體化的治療方案，在治療過程中密切監測不良反應，及時調整治療策略。
