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能消滅痘痘的甚麼藥

發佈時間:2025-02-13 11:32:49
郭亞南副主任醫師 山東省立醫院

能消滅痘痘的藥有維A酸類、抗生素類、抗雄激素類、過氧化苯甲酰、壬二酸等。

1. 維A酸類:維A酸類藥物可以改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、預防和改善痘痘炎症後色素沈著和痤瘡瘢痕。外用維A酸類藥物是輕度痘痘的單獨一線用藥,中度痘痘的聯合用藥以及維持治療的首選。常用藥物如維甲酸乳膏、阿達帕林凝膠等,一般需持續使用6-12周才能達到理想效果,使用初期可能會出現皮膚刺激反應,如紅斑、脫屑等,逐漸耐受後可緩解。

2. 抗生素類:抗生素可以通過抑制痤瘡丙酸桿菌、抗炎來達到治療痘痘的目的。口服抗生素是中重度痘痘的重要治療方法之一,常用的有四環素類如米諾環素,以及大環內酯類如紅霉素等。外用抗生素如甲硝唑凝膠、夫西地酸乳膏等,可用於炎症較輕的痘痘。不過,長期使用抗生素可能導致耐藥,所以要注意療程和規範使用。

3. 抗雄激素類:抗雄激素類藥物能減少雄激素前體生成或作用於皮膚內雄激素代謝酶和受體,減少或拮抗雄激素活性作用,從而減少皮脂腺分泌皮脂,達到改善痘痘的效果。常見的有螺內酯片,適用於女性雄激素水平異常升高、多囊卵巢綜合徵等引起的痘痘。一般需要連續服用3-6個月,可能會有月經紊亂等不良反應。

4. 過氧化苯甲酰:過氧化苯甲酰是一種氧化劑,外用於皮膚後,能緩慢釋放出新生態氧和苯甲酸,有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎的作用。可單獨使用,也可與維A酸類或抗生素聯合應用。常見劑型有2.5%、5%和10%的洗劑、乳劑或凝膠,使用時可能會出現皮膚發紅、乾燥等刺激症狀。

5. 壬二酸:壬二酸對痤瘡丙酸桿菌有抑製作用,還能減少毛囊角化過度。對炎症及粉刺均有治療作用,可作為輕中度痘痘的一線治療藥物。常用20%的壬二酸乳膏,不良反應相對較少,可能會有局部皮膚刺激症狀,如瘙癢、灼熱感等。

使用這些藥物治療痘痘時,要根據痘痘的類型、嚴重程度等合理選擇。同時,要注意皮膚的耐受性,從低濃度、小面積開始使用,逐漸增加濃度和使用範圍。如果痘痘情況較為嚴重或持續不緩解,應及時就醫,在專業醫生的指導下規範用藥,避免自行用藥導致不良反應或延誤病情。

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