新生兒窒息常見的生化改變有呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒、低血糖、低血鈣、低血鈉等。
1. 呼吸性酸中毒：
新生兒窒息時，呼吸功能受到抑制，氣體交換障礙，二氧化碳在體內瀦留，導致血液中二氧化碳分壓升高，pH值下降，從而引發呼吸性酸中毒。這種酸中毒會影響機體的代謝和生理功能，如使心肌收縮力減弱、血管擴張等。
2. 代謝性酸中毒：
窒息時，組織缺氧，無氧代謝增加，乳酸等酸性代謝產物堆積。同時，腎臟功能可能受到影響，對酸性物質的排泄減少，導致代謝性酸中毒。代謝性酸中毒會進一步加重機體的紊亂，影響細胞的正常代謝和功能。
3. 低血糖：
新生兒窒息時，糖原儲備不足，糖的消耗增加，而糖的生成減少。同時，胰島素分泌可能相對增多，導致血糖水平下降。低血糖會影響新生兒的神經系統功能，嚴重時可導致驚厥、昏迷等。
4. 低血鈣：
窒息可使甲狀旁腺功能受到抑制，維生素D代謝異常，導致血鈣降低。低血鈣會使新生兒出現手足抽搐、驚厥等症狀，影響神經系統的穩定性。
5. 低血鈉：
窒息時，抗利尿激素分泌異常，腎臟對鈉的重吸收減少，同時可能存在鈉的丟失增加，從而導致低血鈉。低血鈉會影響細胞的滲透壓和神經肌肉的興奮性。
新生兒出現窒息情況後，應密切監測各項生化指標，根據具體情況及時採取相應的治療措施，如改善呼吸、糾正酸中毒、補充葡萄糖、鈣劑和鈉鹽等，以維持新生兒的內環境穩定，保障其健康成長。
