新生兒發燒可能是環境溫度過高、脫水熱、感染、捂熱綜合徵、顱內病變等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有調整環境溫度、補充水分、抗感染、散熱、治療原發疾病等。
1. 環境溫度過高:新生兒體溫調節中樞發育不完善,環境溫度過高時,散熱困難,易出現體溫升高。可適當降低環境溫度,保持在 22 - 24℃,減少衣物和包被,利於散熱,一般體溫可逐漸恢復正常。
2. 脫水熱:新生兒水分攝入不足,體內缺水導致發熱。及時補充水分,可少量多次餵服溫開水。若脫水嚴重,可能需靜脈補液。
3. 感染:常見如呼吸道、消化道、泌尿系統感染等。細菌感染可遵醫囑用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀乾混懸劑、阿奇霉素顆粒;病毒感染可遵醫囑用利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、蒲地藍消炎口服液;真菌感染可遵醫囑用制霉菌素片、氟康唑膠囊、伊曲康唑口服液等抗感染治療。
4. 捂熱綜合徵:過度包裹捂悶導致散熱不暢。盡快解開過多衣物和包被,移至通風良好的環境,用溫水擦拭額頭、腋窩等部位散熱。
5. 顱內病變:如顱內出血、腦膜炎等。需及時就醫,完善頭顱 CT、腦脊液等檢查,根據具體病情採取相應治療,如止血、抗感染等。
密切觀察新生兒體溫、精神狀態、吃奶情況等。若體溫持續不下降或伴有精神萎靡、拒奶、抽搐等異常表現,應立即就醫。