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尺骨幹骨折如何治療

發佈時間:2025-02-13 11:37:43
李偉明主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

尺骨幹骨折的治療方法有非手術治療的手法復位外固定、牽引治療、藥物輔助治療,以及手術治療的切開復位內固定、閉合復位髓內釘固定等。

1. 手法復位外固定:對於尺骨幹骨折,手法復位外固定是常用的非手術治療方法。通過專業醫生的手法操作,將骨折斷端恢復到接近正常的解剖位置,隨後使用石膏、夾板等進行外固定。石膏固定能提供穩定的支撐,限制骨折部位的活動,夾板則具有一定的彈性,可根據肢體腫脹程度進行適當調整。這樣能為骨折愈合創造穩定的環境,促進骨折部位的骨痂生長,從而實現骨折愈合。

2. 牽引治療:尺骨幹骨折時,牽引治療可通過持續的牽引力,拉開骨折斷端,糾正骨折的重疊、成角等移位情況。皮膚牽引適用於小兒或移位不嚴重的患者,通過粘貼在皮膚上的牽引裝置施加力量;骨牽引則適用於成人或移位明顯的患者,通過在骨骼上穿針來進行牽引。牽引能使骨折斷端保持良好的對線,減輕局部肌肉的痙攣,為骨折愈合提供有利條件。

3. 藥物輔助治療:在尺骨幹骨折治療中,藥物輔助治療也很重要。可使用傷科接骨片,能活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨,促進骨折部位的血液循環,加快骨折愈合;接骨七釐片,具有活血化瘀、接骨止痛的功效,有助於改善局部組織的營養狀況;骨肽片,能調節骨代謝,刺激成骨細胞增殖,促進新骨形成,增強骨密度,輔助骨折更好地愈合。

4. 切開復位內固定:對於一些移位嚴重、手法復位困難或不穩定的尺骨幹骨折,切開復位內固定是必要的手術治療方法。通過手術切開皮膚、肌肉等組織,直接暴露骨折部位,將骨折斷端準確復位,然後使用鋼板、螺釘等內固定材料將骨折固定。鋼板能提供堅強的支撐,螺釘可將骨折塊緊密固定在一起,保證骨折部位在愈合過程中保持穩定,有利於骨折的順利愈合。

5. 閉合復位髓內釘固定:這是一種相對較新的治療尺骨幹骨折的手術方法。在不切開骨折部位皮膚的情況下,通過特殊的器械將髓內釘插入尺骨髓腔內。髓內釘能在髓腔內起到中心固定的作用,有效控制骨折的旋轉和移位,對骨折部位的血運破壞較小,有利於骨折的愈合,同時術後患者能較早地進行功能鍛鍊,減少併發症的發生。

治療期間要嚴格按照醫生要求進行護理和康復訓練。定期到醫院復查,以便及時瞭解骨折愈合情況並調整治療方案。保持骨折部位的固定裝置穩定,避免隨意拆除或調整。注意觀察肢體的血液循環、感覺和運動情況,若出現異常及時告知醫生。飲食上多攝入富含蛋白質、鈣等營養物質的食物,促進骨折愈合。

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