說話緊張聲音發顫可能是性格內向、缺乏鍛鍊、心理壓力大、社交恐懼、神經系統疾病等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有自我調節、加強訓練、心理疏導、藥物治療等。
1. 性格內向：性格較為內向的人，在面對他人交流時容易緊張。這類人往往內心敏感，對社交場合存在一定擔憂。可嘗試主動參與社交活動，從簡單的聚會開始，逐漸適應與人交流的氛圍，多和熟悉的朋友聊天，鍛鍊表達能力，慢慢克服緊張情緒。
2. 缺乏鍛鍊：平時很少有在公眾場合發言的機會，一旦需要說話就會緊張。由於缺乏相應的鍛鍊，身體和心理難以快速適應這種場景。可以多爭取在課堂、會議等場合發言，提前準備好要說的內容，增強自信心，通過不斷實踐提升應對能力。
3. 心理壓力大：生活、工作等方面的壓力，會讓人在說話時不自覺緊張。壓力影響了心理狀態，導致情緒不穩定。要學會合理釋放壓力，比如通過運動，像跑步、瑜伽等，也可以聽音樂放鬆心情，調整好心態後再進行交流。
4. 社交恐懼：對社交存在過度的害怕和焦慮，擔心被他人評判。這是一種心理障礙，嚴重影響正常社交。可尋求專業心理醫生的幫助，進行認知行為療法，同時配合放鬆訓練，如深呼吸、漸進性肌肉鬆弛等。必要時遵醫囑服用帕羅西汀片、捨曲林膠囊、氟伏沙明片等藥物。
5. 神經系統疾病：某些神經系統疾病可能影響神經功能，導致說話時肌肉控制異常而緊張發顫。如帕金森病等，會使肌肉出現震顫。需及時就醫，進行詳細檢查診斷，根據具體病情採取相應治療措施，可能會遵醫囑使用左旋多巴片、金剛烷胺膠囊、苯海索片等藥物。
日常要保持良好的作息規律，保證充足睡眠，讓身心得到充分休息。積極調整心態，以樂觀的態度面對生活和社交場景。多進行自我暗示，增強自信心。若症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
