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遠視眼的治療有哪些

發佈時間:2025-02-13 11:34:03
韓明磊副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

遠視眼可能是眼軸較短、晶狀體彈性減弱、眼部手術後遺症、眼部外傷、遺傳等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有配鏡矯正、手術治療、藥物輔助等。

1. 眼軸較短:眼球前後徑過短,光線聚焦在視網膜後方形成遠視。嬰幼兒時期眼軸較短多為生理性遠視,隨著年齡增長眼軸會逐漸變長。若成年後眼軸仍較短導致遠視,可通過佩戴合適的框架眼鏡或角膜接觸鏡來矯正視力,使光線準確聚焦在視網膜上;也可考慮進行屈光手術,如准分子激光原位角膜磨鑲術LASIK、飛秒激光手術等,改變角膜曲率以矯正遠視。

2. 晶狀體彈性減弱:隨著年齡增加,晶狀體逐漸硬化,彈性下降,調節能力變弱,出現遠視。可佩戴漸進多焦點眼鏡,滿足不同距離的視力需求;也可選擇植入多焦點人工晶狀體,通過手術將原晶狀體摘除並植入合適的人工晶狀體。藥物方面,可遵醫囑使用氨碘肽滴眼液、石斛夜光丸等,輔助改善晶狀體代謝。

3. 眼部手術後遺症:如白內障手術等眼部手術,可能改變眼內結構和屈光狀態,引發遠視。輕度遠視可先觀察,部分患者視力可逐漸恢復。若遠視度數穩定且影響視力,可佩戴眼鏡矯正;嚴重者可考慮二次手術調整眼內屈光狀態。

4. 眼部外傷:外傷導致晶狀體脫位、角膜損傷等,破壞眼的正常屈光系統,引起遠視。針對晶狀體脫位,可根據情況進行晶狀體復位或摘除並植入人工晶狀體;角膜損傷可通過藥物促進修復,如重組人表皮生長因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、貝復舒眼用凝膠等,遵醫囑用藥,待角膜恢復穩定後,根據視力情況決定是否配鏡或手術。

5. 遺傳:遺傳因素可導致先天性遠視。對於兒童先天性遠視,應盡早進行視力檢查和驗光配鏡,同時進行弱視訓練,促進視覺發育;成年患者可根據自身情況選擇配鏡或手術矯正。

日常生活中要注意合理用眼,避免長時間近距離用眼,減少電子產品使用時間。定期進行眼部檢查,及時瞭解視力變化情況。若出現視力下降、眼痛等不適症狀,應及時就醫。

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