對頭孢菌素類藥物過敏者、有青霉素過敏性休克史者、嚴重腎功能不全者、孕婦、哺乳期婦女等不宜服用頭孢托侖匹酯顆粒。
1. 對頭孢菌素類藥物過敏者：頭孢托侖匹酯顆粒屬於頭孢菌素類抗生素，對這類藥物過敏的患者服用後，可能會引發過敏反應，如皮疹、瘙癢、蕁麻疹等皮膚症狀，嚴重時還可能出現呼吸困難、過敏性休克等危及生命的情況。
2. 有青霉素過敏性休克史者：由於頭孢菌素類藥物與青霉素類藥物存在部分交叉過敏反應，有青霉素過敏性休克史的患者使用頭孢托侖匹酯顆粒時，發生過敏反應的風險會顯著增加，為避免嚴重後果，此類患者應避免使用。
3. 嚴重腎功能不全者：頭孢托侖匹酯顆粒主要通過腎臟排泄，嚴重腎功能不全的患者腎臟對藥物的代謝和排泄能力下降，藥物容易在體內蓄積，從而增加藥物不良反應的發生風險，如加重腎臟負擔，甚至可能導致腎功能進一步惡化。
4. 孕婦：孕婦處於特殊的生理時期，藥物可能會通過胎盤影響胎兒的生長髮育。目前關於頭孢托侖匹酯顆粒在孕婦中的安全性研究尚不充分，為了胎兒的健康，孕婦應謹慎使用。
5. 哺乳期婦女：頭孢托侖匹酯顆粒可能會通過乳汁分泌，哺乳期婦女服用後，藥物可能會進入嬰兒體內，對嬰兒產生潛在的不良影響，如影響嬰兒的腸道菌群等，所以哺乳期婦女一般不宜使用。
在使用頭孢托侖匹酯顆粒前，應詳細告知醫生自己的過敏史、疾病史以及特殊生理狀態等信息，由醫生綜合評估後決定是否可以用藥，以確保用藥安全。
