乳腺癌的擴散方式主要有淋巴道轉移、血道轉移、直接蔓延等。
1. 淋巴道轉移:
乳腺癌細胞可經乳腺的淋巴引流途徑進入區域淋巴結,最常見的是腋窩淋巴結轉移。癌細胞首先轉移至同側腋窩淋巴結,隨著病情進展,可進一步轉移至鎖骨下淋巴結、鎖骨上淋巴結等。淋巴道轉移可導致淋巴結腫大,質地較硬,活動度差,甚至多個淋巴結相互融合。通過淋巴道轉移,癌細胞還可能進入淋巴循環,進而擴散到身體其他部位的淋巴結。
2. 血道轉移:
癌細胞可侵入乳腺內的血管,隨著血液循環轉移至遠處器官。常見的轉移部位包括肺、骨、肝、腦等。肺轉移時,患者可能出現咳嗽、咯血、呼吸困難等症狀;骨轉移可引起骨痛、病理性骨折等;肝轉移可能導致肝功能異常、黃疸、腹水等;腦轉移則會出現頭痛、嘔吐、視力障礙等神經系統症狀。血道轉移是乳腺癌晚期較為常見的擴散方式,嚴重影響患者的預後。
3. 直接蔓延:
癌細胞可直接侵犯周圍的組織和器官。例如,乳腺癌可直接侵犯胸肌、胸壁等鄰近組織,導致局部疼痛、腫塊固定等表現。當癌細胞侵犯皮膚時,可引起皮膚橘皮樣改變、酒窩徵等特殊體徵。
乳腺癌的擴散會對患者的健康造成嚴重威脅。患者應定期進行乳腺檢查,以便早期發現、早期治療。一旦確診,需積極配合醫生進行規範的綜合治療,包括手術、化療、放療、內分泌治療、靶向治療等,以提高治癒率,延長生存期。