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如何預防羊水栓塞

發佈時間:2025-02-12 12:39:07

預防羊水栓塞可從正確處理產程、避免子宮損傷、合理使用縮宮素、嚴格掌握剖宮產指徵、做好輸血準備等方面入手。

1. 正確處理產程:在分娩過程中,醫護人員要密切觀察產程進展,避免產程過長或過急。對於宮縮過強的產婦,要及時採取措施進行調整,防止子宮內壓力過高,減少羊水進入母體血液循環的機會。同時,要正確使用助產器械,避免操作不當導致宮頸或子宮損傷。

2. 避免子宮損傷:在進行人工流產、刮宮等宮腔操作時,要嚴格遵守操作規程,動作輕柔,避免損傷子宮。對於有剖宮產史、子宮肌瘤剔除史等子宮手術史的產婦,再次分娩時要警惕子宮破裂的風險,做好充分的術前評估和準備。

3. 合理使用縮宮素:縮宮素是促進子宮收縮的常用藥物,但使用不當可能會導致子宮收縮過強,增加羊水栓塞的風險。在使用縮宮素時,要嚴格掌握適應證和禁忌證,根據產婦的具體情況調整劑量和滴速,密切觀察子宮收縮和胎心變化。

4. 嚴格掌握剖宮產指徵:剖宮產是解決難產和某些產科合併症的重要手段,但剖宮產手術創傷大,發生羊水栓塞的風險相對較高。要嚴格掌握剖宮產指徵,避免不必要的剖宮產。對於必須進行剖宮產的產婦,手術過程中要注意操作輕柔,避免羊水進入母體血液循環。

5. 做好輸血準備:羊水栓塞起病急驟,病情凶險,常伴有嚴重的出血傾向。對於有羊水栓塞高危因素的產婦,如高齡產婦、多胎妊娠、前置胎盤等,要提前做好輸血準備,包括備足血液製品、建立有效的靜脈通道等,以便在發生羊水栓塞時能夠及時進行搶救。

在整個孕期和分娩過程中,產婦要積極配合醫護人員的檢查和治療,如實告知自己的病史和過敏史。醫護人員要加強對產婦的監護,及時發現和處理異常情況,確保母嬰安全。

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