膀胱癌是泌尿系統常見的惡性腫瘤之一，膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的重要方法。以下是膀胱癌需要做膀胱鏡檢查的幾個原因，從常見到罕見排序：
1. 直接觀察腫瘤：可以直觀地看到膀胱內是否有腫瘤、腫瘤的位置、大小、形態、數目等，有助於明確診斷。
2. 活檢取樣：在發現疑似腫瘤的部位，通過膀胱鏡可以進行活檢，獲取組織樣本進行病理檢查，以確定腫瘤的性質和類型。
3. 評估腫瘤浸潤程度：瞭解腫瘤是否侵犯膀胱壁的深層組織以及周圍器官，為治療方案的制定提供依據。
4. 監測治療效果：在膀胱癌治療後，通過膀胱鏡檢查可以觀察腫瘤是否復發，以及治療後的恢復情況。
5. 發現其他異常：有時在檢查過程中，還可能發現一些其他的膀胱病變，如膀胱炎、膀胱結石等。
以下是對每個原因的
1. 直接觀察腫瘤：
膀胱鏡是一種可以插入膀胱內部的器械，通過它，醫生可以直接觀察膀胱內部的情況。如果膀胱內有腫瘤，在膀胱鏡下通常表現為菜花狀、乳頭狀或潰瘍狀的腫物。醫生可以根據腫瘤的外觀特徵，初步判斷腫瘤的性質。
2. 活檢取樣：
在膀胱鏡檢查中，發現疑似腫瘤的部位後，醫生可以使用特殊的工具通過膀胱鏡的通道，鉗取一小塊組織進行病理檢查。病理檢查是診斷膀胱癌的金標準，通過對組織樣本的顯微鏡觀察，可以確定腫瘤的類型如移行細胞癌、鱗狀細胞癌、腺癌等、分化程度以及是否有浸潤等重要信息，這些信息對於制定治療方案和評估預後都非常重要。
3. 評估腫瘤浸潤程度：
膀胱癌的治療方案和預後與腫瘤的浸潤程度密切相關。通過膀胱鏡檢查，醫生可以觀察腫瘤是否侵犯膀胱壁的肌層、漿膜層以及周圍的組織和器官。如果腫瘤僅局限於膀胱黏膜層，通常可以採用經尿道膀胱腫瘤電切術等微創手術進行治療；如果腫瘤已經侵犯到膀胱壁的深層組織或周圍器官，則可能需要進行更廣泛的手術切除或聯合放化療等綜合治療。
4. 監測治療效果：
膀胱癌在治療後有一定的復發率，因此需要定期進行復查。膀胱鏡檢查是監測膀胱癌治療效果的重要手段之一。通過復查，可以及時發現腫瘤是否復發，以及復發的部位和範圍。如果發現復發，醫生可以根據具體情況及時調整治療方案，以提高治療效果和患者的生存率。
5. 發現其他異常：
在膀胱鏡檢查過程中，除了觀察腫瘤外，醫生還可以發現一些其他的膀胱病變，如膀胱炎、膀胱結石等。這些病變雖然不一定與膀胱癌直接相關，但它們的存在可能會影響膀胱癌的診斷和治療，或者引起一些類似膀胱癌的症狀，如尿頻、尿急、尿痛、血尿等。及時發現和處理這些病變，對於提高患者的生活質量和治療效果也具有重要的意義。
膀胱鏡檢查對於膀胱癌的診斷、治療和隨訪都具有非常重要的意義。通過膀胱鏡檢查，醫生可以更加準確地瞭解膀胱內的情況，為患者制定更加個性化的治療方案，提高治療效果和患者的生存率。
在日常生活中，我們應該養成良好的生活習慣，如多喝水、不憋尿、戒煙限酒等，以減少膀胱癌的發生風險。同時，如果出現尿頻、尿急、尿痛、血尿等異常症狀，應及時就醫，進行相關檢查，以便早期發現和治療疾病。
