輸卵管堵塞常見的檢查有輸卵管造影、輸卵管通液、超聲檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡下輸卵管插管通液檢查等。
1. 輸卵管造影:通過向宮腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來瞭解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態。該檢查損傷小,能對輸卵管堵塞作出較正確診斷,準確率達80% ,且具有一定的治療作用。
2. 輸卵管通液:是將一根管子插入被檢查者宮腔,然後通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔里流經輸卵管,最後到達盆腔。根據推注藥水時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。操作簡單,但誤診率較高。
3. 超聲檢查:普通超聲檢查可發現輸卵管積水時呈臘腸樣無回聲區。而超聲下輸卵管造影是在超聲監測下,向宮腔內注入造影劑,觀察造影劑在輸卵管內的流動及在盆腔內的彌散情況,以判斷輸卵管的通暢性,對身體損傷小,且可實時觀察。
4. 腹腔鏡檢查:通過腹腔鏡直接觀察輸卵管的形態、通暢情況等,能直觀看到輸卵管周圍有無粘連等病變,診斷準確性高,但屬於有創檢查,費用較高,還可能出現一些併發症,一般不作為首選。
5. 宮腔鏡下輸卵管插管通液檢查:在宮腔鏡直視下,將通液導管插入輸卵管開口,直接向輸卵管內注入液體,瞭解輸卵管的通暢情況,同時還能觀察宮腔內的情況,對宮腔病變也有診斷和治療作用。
檢查前要注意避免性生活,保持外陰清潔。檢查時間一般選擇在月經乾淨後3 - 7天進行。檢查後可能會有少量陰道出血,需注意衛生,避免感染。若出現腹痛、發熱等異常情況,應及時就醫。