腰部椎管狹窄可通過藥物治療、物理治療、康復鍛鍊、中醫治療、手術治療等方法來應對。
1. 藥物治療：對於腰部椎管狹窄，非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等能減輕局部炎症，緩解疼痛症狀。肌肉鬆弛劑如氯唑沙宗片，可放鬆緊張的腰部肌肉，減輕對椎管的壓力。神經營養藥物如甲鈷胺片，能促進神經的修復和再生，改善因神經受壓導致的下肢麻木等症狀。這些藥物從不同方面對腰部椎管狹窄引發的不適起到緩解和治療作用。
2. 物理治療：腰部椎管狹窄患者可進行熱敷，通過熱傳遞使局部血管擴張，促進血液循環，減輕組織水腫，緩解疼痛。按摩能調整脊柱關節位置，緩解肌肉緊張，減輕對椎管內神經的壓迫。牽引通過拉開椎間隙，增加椎管容積，減少神經受壓，改善症狀。這些物理手段能直接作用於腰部，改善局部狀況。
3. 康復鍛鍊：腰部椎管狹窄患者適合進行小飛燕鍛鍊，趴在床上，頭和四肢向上抬起，像燕子飛一樣，可增強腰部肌肉力量，穩定脊柱，減輕對椎管的壓力。五點支撐法，仰臥位雙膝屈曲，以足掌、雙肘、肩部當支點，抬起骨盆，同樣能強化腰部肌肉。游泳也是不錯的選擇，水的浮力可減輕身體重量對腰部的壓力，同時鍛鍊全身肌肉。
4. 中醫治療：針灸選取腰部及下肢相關穴位，如腎俞、委中等，通過刺激穴位，疏通經絡，調和氣血，改善腰部椎管狹窄導致的氣血不暢。推拿通過專業手法調整脊柱關節，糾正錯位，緩解肌肉痙攣，減輕神經壓迫。中藥熏蒸利用中藥蒸汽的溫熱和藥力，滲透肌膚，起到溫通經絡、散寒止痛的效果。
5. 手術治療：當腰部椎管狹窄保守治療無效，症狀嚴重影響生活時考慮手術。減壓手術可去除壓迫神經的骨質、韌帶等組織，擴大椎管容積，解除神經壓迫。融合手術在減壓的同時，將相鄰椎體融合固定，增強脊柱穩定性，從根本上解決椎管狹窄對神經的壓迫問題。
日常要注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間彎腰、久坐或久站。選擇合適的床墊，保持脊柱正常生理曲度。適度進行腰部活動，但要避免劇烈運動和重體力勞動。按照醫生的囑咐定期復查，根據恢復情況調整治療方案。
