腳後跟粉碎性骨折的治療方法有保守治療、物理治療、康復訓練、中醫治療、手術治療等。
1. 保守治療：對於一些移位不明顯、骨折塊相對完整的腳後跟粉碎性骨折患者適用。通過使用石膏或支具進行外固定，能限制骨折部位的活動，為骨折愈合創造穩定的環境。比如使用長腿石膏托，從大腿中部一直固定到足部，保持踝關節於功能位；還有高分子繃帶支具，輕便且透氣性好，能根據患者腿部形狀塑形。這些外固定裝置能防止骨折斷端因肢體活動而發生再移位，促進骨折處的自然愈合。
2. 物理治療：針對腳後跟粉碎性骨折，可採用熱敷、超聲波、紅外線照射等方式。熱敷能促進局部血液循環，加快淤血吸收，緩解腫脹疼痛。超聲波通過機械效應、溫熱效應等，刺激骨折部位細胞的活性，促進骨痂生長。紅外線照射能改善局部組織的營養代謝，減輕炎症反應。例如每天用熱毛巾熱敷骨折部位15 - 20分鐘，早晚各一次；每周進行2 - 3次超聲波治療，每次20分鐘左右；紅外線照射每天1 - 2次，每次15分鐘。
3. 康復訓練：在骨折恢復的不同階段進行針對性康復訓練對腳後跟粉碎性骨折恢復很關鍵。早期可進行腳趾的屈伸活動，促進血液循環，防止肌肉萎縮。中期增加踝關節的主動屈伸練習，增強踝關節的活動度。後期進行負重訓練，逐漸恢復正常行走功能。如骨折固定後，患者可每天進行多次腳趾的緩慢屈伸動作；拆除外固定後，坐在床邊，主動進行踝關節的背伸、跖屈活動；在醫生允許後，先從部分負重開始，逐漸過渡到完全負重行走。
4. 中醫治療：中醫對於腳後跟粉碎性骨折有獨特的療法。可採用中藥內服，如接骨續筋膠囊，能促進骨折部位的氣血運行，加速骨折愈合；還有活血化瘀的三七傷藥片，減輕局部腫脹疼痛。同時配合中藥熏洗，將乳香、沒藥、伸筋草等中藥熬制後熏洗骨折部位，借助藥力和熱力，直達病所，起到消腫止痛、舒筋活絡的作用。另外，針灸特定穴位，如足三里、三陰交、太溪等，能調節經絡氣血，促進骨折康復。
5. 手術治療：當骨折嚴重移位、關節面破壞嚴重時，需進行手術治療。通過切開復位內固定手術，使用鋼板、螺釘等內固定材料，將骨折塊準確復位並固定，恢復跟骨的正常解剖結構和關節面的平整。比如對於關節內骨折，採用切開復位鋼板螺釘內固定術，能有效恢復跟骨的高度、寬度和關節面的平整度，為骨折愈合提供良好條件，減少創傷性關節炎等併發症的發生。
治療期間要嚴格按照醫生要求進行各項操作，定期復查，根據恢復情況調整治療方案。保持骨折部位清潔乾燥，避免二次受傷。飲食上多攝入富含蛋白質、鈣等營養物質的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉等，促進骨折愈合。
