子宮內膜的週期性變化主要包括增殖期變化、分泌期變化、月經期變化、子宮內膜修復期變化、子宮內膜血管變化等。
1. 增殖期變化:在卵巢雌激素的作用下,子宮內膜上皮及間質細胞呈增殖狀態。此期又可分為早、中、晚三期。早期,子宮內膜相對較薄,腺上皮細胞呈立方形或低柱狀;中期,腺上皮細胞增生活躍,細胞呈柱狀,且有分裂象;晚期,內膜進一步增厚,腺上皮細胞呈高柱狀,腺體更長,呈彎曲狀。
2. 分泌期變化:排卵後,卵巢內形成黃體,分泌雌激素和孕激素,使子宮內膜在增殖期的基礎上,出現分泌期變化。內膜繼續增厚,腺體更彎曲,腺腔擴大,腺上皮細胞內出現糖原小泡,分泌含糖原的黏液。間質水腫,螺旋小動脈繼續增生、捲曲。
3. 月經期變化:若卵子未受精,黃體萎縮,雌、孕激素水平下降,子宮內膜失去激素支持,發生壞死、脫落,形成月經。此時,子宮內膜功能層從基底層崩解並形成月經血,持續約3 - 5天。
4. 子宮內膜修復期變化:月經停止後,在雌激素作用下,子宮內膜基底層細胞開始增生、修復,內膜逐漸增厚,血管和腺體也隨之增生,為下一次月經週期做準備。
5. 子宮內膜血管變化:在整個月經週期中,子宮內膜的血管也發生相應變化。增殖期時,子宮動脈分支逐漸增多、增長;分泌期時,螺旋小動脈進一步增長、捲曲;月經期時,螺旋小動脈收縮、痙攣,導致內膜缺血、壞死。
女性應關注自身月經情況,若出現月經週期、經量等異常,應及時就醫檢查,根據醫生建議進行相應的治療和調理,保持良好的生活習慣和心態,以維持子宮內膜的正常週期性變化。