原發性心臟惡性腫瘤主要有血管肉瘤、橫紋肌肉瘤、纖維肉瘤、黏液肉瘤、脂肪肉瘤等。
1. 血管肉瘤：是最常見的原發性心臟惡性腫瘤之一。多起源於心臟血管內皮細胞，可發生於心臟的各個部位，以右心房較為多見。腫瘤生長迅速，呈浸潤性生長，易侵犯周圍組織和血管，導致心臟功能受損，還可發生遠處轉移，常見轉移部位包括肺、肝、腦等。患者常出現心悸、呼吸困難、胸痛等症狀，預後較差。
2. 橫紋肌肉瘤：多見於兒童和青少年。可發生於心臟的任何部位，常表現為心臟內實質性腫塊。腫瘤細胞具有橫紋肌分化的特徵，生長快，惡性程度高。臨床症狀與腫瘤的大小、部位及對心臟功能的影響有關，可出現心力衰竭、心律失常等表現，治療相對困難，生存率較低。
3. 纖維肉瘤：起源於心臟的纖維結締組織。腫瘤質地較硬，邊界不清，呈浸潤性生長。可侵犯心肌、心包等結構，影響心臟的正常功能。患者可能出現胸痛、胸悶、心臟雜音等症狀，診斷主要依靠影像學檢查和病理活檢，手術切除是主要的治療方法，但術後易復發。
4. 黏液肉瘤：相對較為罕見。腫瘤細胞可分泌大量黏液，形成黏液樣基質。多發生於心內膜下或心肌內，可導致心臟瓣膜功能障礙、心肌收縮力下降等。臨床表現缺乏特異性，診斷需要結合病理檢查，治療效果往往不理想。
5. 脂肪肉瘤：在原發性心臟惡性腫瘤中較少見。由脂肪細胞惡變而來，腫瘤內可見脂肪組織成分。可壓迫周圍心肌組織，影響心臟功能。患者可能出現心律失常、心力衰竭等症狀，治療以手術為主，但復發率較高。
對於懷疑有原發性心臟惡性腫瘤的患者，應及時就醫，進行全面的檢查和評估，根據具體病情制定個體化的治療方案，積極配合治療，以提高生存質量和延長生存期。
