腰突症的治療方法有保守治療、物理治療、藥物治療、手術治療、微創治療等。
1.保守治療:主要通過臥床休息來減輕椎間盤所受壓力,緩解疼痛。嚴格臥床休息3 - 4周,大小便均不應下床或坐起,這樣能使腰部肌肉放鬆,利於突出的椎間盤回納。同時可配合骨盆牽引,拉開椎間隙,減輕對神經根的壓迫。
2.物理治療:包括熱敷、按摩、推拿、針灸等。熱敷能促進局部血液循環,緩解肌肉痙攣。按摩和推拿可調整脊柱關節的紊亂,松解粘連的肌肉和韌帶。針灸則通過刺激穴位,起到通經活絡、止痛的作用。
3.藥物治療:常用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎症反應,緩解疼痛。肌肉鬆弛劑如氯唑沙宗等,可緩解肌肉緊張。神經營養藥物如甲鈷胺等,有助於受損神經的修復。
4.手術治療:適用於病情嚴重、保守治療無效的患者。常見的手術方式有單純髓核摘除術、融合內固定術等。手術能直接去除突出的椎間盤組織,解除對神經的壓迫,但存在一定的風險和創傷。
5.微創治療:如椎間孔鏡技術、射頻消融術等。椎間孔鏡技術通過在椎間孔安全三角區建立工作通道,摘除突出的髓核組織。射頻消融術則是利用射頻能量使突出的椎間盤組織變性、凝固、收縮,減輕對神經的壓迫,具有創傷小、恢復快的優點。
腰突症患者在治療期間要保持良好的生活習慣,避免長時間彎腰、久坐、久站。適當進行腰部功能鍛鍊,增強腰部肌肉力量。飲食上多攝入富含鈣、蛋白質的食物。若症狀持續不緩解或加重,應及時就醫,根據病情調整治療方案。