四個月寶寶咳嗽有痰可能是著涼、呼吸道感染、過敏、胃食管反流、環境因素等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保持室內空氣清新、適當增減衣物、避免接觸過敏原、調整餵養方式、保持寶寶舒適體位等。
1.著涼：寶寶身體抵抗力較弱，若保暖不當很容易著涼感冒，導致咳嗽有痰。可多給寶寶喝溫水，有助於稀釋痰液，促進排出。遵醫囑可用小兒氨酚黃那敏顆粒等。
2.呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等，炎症刺激呼吸道會引起咳嗽有痰。需遵醫囑使用抗生素，如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素顆粒等進行抗感染治療，同時配合霧化吸入，如布地奈德霧化液等，可減輕呼吸道炎症。
3.過敏：接觸花粉、塵蟎等過敏原後，寶寶可能會出現咳嗽有痰的症狀。盡量避免接觸過敏原，可遵醫囑使用抗過敏藥物，如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。
4.胃食管反流：寶寶的胃呈水平位，容易發生胃食管反流，反流物刺激呼吸道引起咳嗽有痰。餵奶後將寶寶竪抱拍嗝，避免餵奶過多過快，可遵醫囑使用胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂混懸液等。
5.環境因素：空氣中的灰塵、刺激性氣味等可能導致寶寶咳嗽有痰。保持室內環境清潔，定期通風，可使用空氣淨化器等。
要密切觀察寶寶的症狀變化，如有加重或持續不緩解應及時就醫。餵奶時要注意姿勢，避免嗆咳。根據寶寶的具體情況選擇合適的治療方法，遵醫囑用藥，不要自行增減劑量。
