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怎樣治療鱗狀細胞癌

發佈時間:2025-06-23 08:24:01
李琦主任醫師 上海市第一人民醫院

鱗狀細胞癌的治療方法主要有放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療、手術治療等。

1. 放射治療:對於鱗狀細胞癌,放射治療是利用高能射線來破壞癌細胞的DNA,阻止其生長和分裂。高能射線能精准地作用於腫瘤部位,使癌細胞的結構和功能受損,從而達到控制腫瘤生長、縮小腫瘤體積甚至消除腫瘤的目的。在實際應用中,常採用外照射的方式,通過直線加速器等設備,將射線從體外聚焦到腫瘤病灶。治療過程中,根據腫瘤的大小、位置和患者的身體狀況,精確制定放療計劃,確定合適的照射劑量和次數,以最大程度地殺死癌細胞,同時盡量減少對周圍正常組織的損傷。

2. 化學治療:化學治療是通過使用化學藥物來殺死癌細胞或抑制其生長。常用的化療藥物有氟尿嘧啶注射液、順鉑注射液、紫杉醇注射液等。這些藥物進入人體後會隨著血液循環到達全身各處,能夠干擾癌細胞的代謝過程,阻止癌細胞的分裂和增殖。對於鱗狀細胞癌患者,化療可以在手術前縮小腫瘤體積,降低手術難度;也可在手術後殺死可能殘留的癌細胞,預防腫瘤復發;對於無法進行手術的患者,化療還能控制腫瘤的生長和擴散,緩解症狀,延長生存期。化療藥物的使用劑量和療程需根據患者的具體情況,由醫生嚴格把控。

3. 靶向治療:靶向治療針對鱗狀細胞癌中特定的分子靶點進行治療。比如西妥昔單抗注射液,能特異性地結合癌細胞表面的表皮生長因子受體EGFR,阻斷癌細胞的生長信號傳導通路,從而抑制癌細胞的生長、增殖和轉移。尼妥珠單抗注射液也通過類似機制發揮作用。安羅替尼膠囊則是針對腫瘤血管生成相關靶點,抑制腫瘤新生血管的形成,切斷腫瘤的營養供應,使腫瘤無法獲取足夠的養分而停止生長。靶向治療藥物能更精准地作用於癌細胞,對正常細胞的損傷相對較小,副作用相對傳統化療也較輕,為鱗狀細胞癌患者提供了更有效的治療選擇。

4. 免疫治療:免疫治療是激活患者自身的免疫系統來對抗鱗狀細胞癌。像帕博利珠單抗注射液,可以阻斷程序性死亡受體 1PD -1與其配體的結合,解除腫瘤細胞對免疫系統的抑制,使人體自身的免疫細胞能夠識別和攻擊癌細胞。納武利尤單抗注射液也有類似作用機制。免疫系統被激活後,機體的T細胞等免疫細胞能夠更好地識別腫瘤細胞表面的抗原,對癌細胞發起攻擊,從而達到控制腫瘤生長和擴散的效果。免疫治療為晚期鱗狀細胞癌患者帶來了新的希望,且部分患者能獲得長期生存。

5. 手術治療:手術治療是直接切除鱗狀細胞癌病灶。對於早期鱗狀細胞癌,若腫瘤局限、沒有發生遠處轉移,手術切除是最有效的治療方法。通過手術可以完整地將腫瘤組織從體內移除,達到根治的目的。常見的手術方式包括廣泛切除術,即切除腫瘤及其周圍一定範圍的正常組織,以確保切緣陰性,降低復發風險;對於一些特殊部位的鱗狀細胞癌,可能還會採用皮瓣移植修復手術等,在切除腫瘤的同時盡量恢復局部的功能和外觀。手術治療的效果取決於腫瘤的分期、大小、位置以及患者的身體狀況等因素。

治療期間,患者要積極配合醫生安排,按時進行各項檢查和治療。保持良好的生活習慣,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上,多攝入富含營養且易消化的食物,增強身體抵抗力。同時,要保持樂觀的心態,積極面對疾病,若出現任何不適症狀,應及時告知醫生,以便調整治療方案。

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