肋膈角變鈍是胸部影像學檢查（如X線、CT）中常見的描述性術語，通常提示胸膜腔積液、胸膜增厚或粘連等病變。這一體徵本身雖不直接致病，但可能反映潛在的嚴重疾病或引發併發症，具體危害如下：
1. 限制呼吸功能，誘發呼吸困難
肋膈角變鈍多由胸腔積液引起，積液壓迫肺組織導致肺膨脹受限。輕度積液可能無症狀，但中至大量積液時，患者會出現胸悶、氣促，甚至端坐呼吸。長期壓迫可能引起肺不張，降低血氧交換效率，加重心肺負擔，尤其對慢性阻塞性肺病（COPD）或心力衰竭患者危害顯著。
2. 掩蓋原發病進展，延誤治療
肋膈角變鈍常為繼發表現，根源可能是結核性胸膜炎、惡性腫瘤（如肺癌轉移）、肺炎或自身免疫性疾病（如系統性紅斑狼瘡）。若僅關注積液處理而忽視原發病因，可能錯過腫瘤早期干預時機，或導致結核播散，增加治療難度及死亡率。
3. 感染風險升高，引發膿胸
若積液為感染性（如細菌性肺炎繼發胸膜炎），未及時引流或抗感染治療，可能進展為膿胸。膿胸可破壞胸膜結構，形成纖維分隔，需外科手術干預，患者可能出現高熱、胸痛及感染性休克，顯著延長康復週期。
4. 導致胸膜粘連與限制性通氣障礙
長期胸腔積液未被吸收時，胸膜腔內纖維蛋白沈積，引發胸膜增厚、粘連。肋膈角區域粘連會限制膈肌運動，降低肺通氣效率，患者活動耐量下降，嚴重者需行胸膜剝脫術以改善肺功能。
5. 誤診風險與過度醫療
少量積液或胸膜增厚可能被誤判為膈肌抬高或胸膜鈣化，導致漏診。反之，某些非病理性情況（如肥胖者胸膜脂肪堆積）可能被誤診為病變，引發不必要的穿刺或抗結核治療，增加患者身心負擔及醫療成本。
肋膈角變鈍作為臨床“警示信號”，需結合病史、實驗室檢查及影像學動態觀察，明確病因後針對性治療。及時處理可避免呼吸功能損害、感染加重等風險，改善預後。忽視或誤判則可能導致不可逆的胸膜損傷或原發病惡化。
