腰椎扭傷一動就痛可能是姿勢不當、腰部用力過猛、腰部肌肉力量薄弱、腰椎小關節紊亂、腰部陳舊性損傷等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有休息、物理治療、藥物治療等。
1. 姿勢不當：日常活動中，突然扭轉身體、彎腰搬重物時姿勢不正確，使腰部肌肉、韌帶等軟組織承受過大壓力，引發扭傷疼痛。應立即停止活動，找安全舒適位置休息，避免繼續活動加重損傷。可在 72 小時內冷敷，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次，收縮血管減輕腫脹疼痛；72 小時後熱敷，促進血液循環加快恢復。疼痛明顯可遵醫囑用雙氯芬酸鈉緩釋片、雲南白藥膏、活血止痛膠囊。
2. 腰部用力過猛：進行劇烈運動或從事重體力勞動時，腰部突然用力超出承受範圍，導致肌肉拉傷、韌帶撕裂等。需臥床休息，選擇硬板床，保持脊柱正常生理曲度。佩戴腰圍固定腰部，減輕腰部肌肉負擔。可到醫院進行按摩、推拿等理療，緩解肌肉緊張。疼痛嚴重遵醫囑口服布洛芬緩釋膠囊、三七傷藥片、氯唑沙宗片。
3. 腰部肌肉力量薄弱：長期缺乏鍛鍊、久坐不動等，使腰部肌肉力量不足，難以有效維持腰椎穩定性，稍受外力就易扭傷。在疼痛緩解後，進行適當康復鍛鍊，如小飛燕、五點支撐法等，增強腰部肌肉力量。鍛鍊要循序漸進，避免過度勞累。也可進行熱敷、按摩放鬆腰部肌肉。可遵醫囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、消腫止痛酊、麝香壯骨膏。
4. 腰椎小關節紊亂：腰部突然扭轉、姿勢不良等，導致腰椎小關節發生錯位、紊亂，刺激周圍神經引起疼痛。需找專業醫生進行手法復位，使錯位小關節恢復正常位置。復位後要臥床休息 2 - 3 天，減少腰部活動。可配合紅外線照射、中頻電療等物理治療，促進局部血液循環，減輕炎症反應。遵醫囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、復方氯唑沙宗片。
5. 腰部陳舊性損傷：既往腰部有過扭傷等損傷，未徹底治癒，留下陳舊性病灶，在再次受到輕微外力作用時，就容易引發疼痛。可採用針灸、拔罐等中醫療法，疏通經絡、活血化瘀。同時進行康復訓練，增強腰部肌肉力量和腰椎穩定性。疼痛發作時，遵醫囑口服美洛昔康片、獨一味軟膠囊、雙氯芬酸鉀片。
扭傷後要多休息，避免腰部過度用力和長時間彎腰。運動或勞動前做好熱身，增強腰部肌肉協調性。選擇合適床墊和座椅，保持良好姿勢。按醫生要求定期復查，瞭解恢復情況，若疼痛加重或出現下肢麻木、無力等異常及時就醫。
