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創傷愈合可分為哪幾種類型

發佈時間:2025-02-12 11:50:31
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

創傷愈合可分為一期愈合、二期愈合、三期愈合等。

1.一期愈合:多見於組織缺損少、創緣整齊、無感染、經黏合或縫合後創面對合嚴密的傷口。這種愈合方式的傷口炎症反應輕微,表皮再生在24-48小時內便可將傷口覆蓋,肉芽組織在第三天就可從傷口邊緣長出並很快將傷口填滿,5-7天傷口兩側出現膠原纖維連接,約21天完全愈合,留下一條線狀瘢痕。

2.二期愈合:常見於組織缺損較大、創緣不整、哆開、無法整齊對合,或伴有感染的傷口。這種愈合方式的傷口炎症反應明顯,只有等到感染被控制、壞死組織被清除後,再生才能開始。傷口收縮明顯,肉芽組織大量增生,形成瘢痕較大,愈合時間較長,甚至可形成瘢痕疙瘩。

3.三期愈合:主要用於戰地傷口或有感染的傷口。這種愈合方式先在傷口內進行清創,去除壞死組織、異物,然後縫合傷口,以後視傷口情況,定期更換敷料,加強換藥,待傷口愈合。其愈合過程與二期愈合相似,但時間相對較長。

創傷愈合的過程受多種因素影響,如傷口的大小、深度、污染程度、個體差異、局部血液循環等。在創傷後應保持傷口清潔、乾燥,避免感染,根據傷口情況及時進行處理,如有必要,應遵醫囑使用抗生素等藥物,以促進傷口的愈合。同時,患者應保持良好的心態,避免過度緊張和焦慮,這也有助於傷口的愈合。

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