胰島素的種類有短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素、預混胰島素、超短效胰島素類似物等。
1. 短效胰島素:起效快,作用時間短,一般皮下注射後30分鐘左右起效,作用持續時間5 - 8小時。它主要用於控制餐後血糖,通常需要在餐前30分鐘注射。常見的短效胰島素有普通胰島素,適用於糖尿病患者的急救,比如糖尿病酮症酸中毒等緊急情況的治療,也可用於日常血糖的控制。
2. 中效胰島素:作用時間介於短效和長效之間,皮下注射後2 - 4小時起效,作用持續時間約12 - 18小時。它主要用於補充基礎胰島素,控制空腹血糖。例如低精蛋白鋅胰島素,常與短效胰島素配合使用,以達到更好的血糖控制效果。
3. 長效胰島素:作用時間長,一般皮下注射後3 - 4小時起效,作用可維持24 - 36小時。能提供基礎胰島素水平,平穩控制血糖。像精蛋白鋅胰島素,可減少夜間低血糖的發生風險,使血糖在一天內保持相對穩定。
4. 預混胰島素:是將短效胰島素和中效胰島素按一定比例混合而成。使用方便,患者只需注射一次,就能同時滿足對基礎胰島素和餐時胰島素的需求。不同比例的預混胰島素適用於不同血糖特點的患者,比如30R、50R等。
5. 超短效胰島素類似物:起效迅速,皮下注射後10 - 15分鐘起效,作用持續時間3 - 5小時。能更好地模擬生理性胰島素分泌,有效控制餐後血糖,且低血糖風險相對較低。如門冬胰島素、賴脯胰島素等。
不同類型的胰島素有其各自的特點和適用情況,患者應根據自身的血糖水平、生活方式等因素,在醫生的指導下選擇合適的胰島素,並嚴格按照醫生的建議進行注射和血糖監測,以確保血糖得到良好的控制。