四個月寶寶晚上睡覺一個小時醒一次可能由多種原因引起，如環境因素、餵養不當、缺乏安全感、生理髮育未成熟、疾病因素等。
1. 環境因素：寶寶對周圍環境敏感，如溫度不適宜、噪音過大、光線過強等都可能導致睡眠不安。建議保持室內溫度適宜24 - 26℃，安靜，光線柔和。
2. 餵養不當：餵奶間隔過短或過長，餵奶量過多或過少都可能影響睡眠。建議按時餵奶，餵奶量適中，避免過度餵養或飢餓。
3. 缺乏安全感：寶寶離開母體後缺乏安全感，需要安撫。建議在寶寶睡覺時給予適當的安撫，如輕拍、撫摸等。
4. 生理髮育未成熟：四個月的寶寶神經系統發育尚未完善，容易出現睡眠不踏實的情況。隨著寶寶的長大，這種情況會逐漸改善。
5. 疾病因素：如腸絞痛、佝僂病等疾病可能導致寶寶睡眠不安。如果寶寶伴有哭鬧、多汗、易驚等症狀，應及時就醫。
注意事項：如果寶寶睡眠問題持續不改善或伴有其他異常症狀，應及時咨詢醫生，遵循醫生的建議進行檢查和治療。同時，要保持寶寶的生活規律，營造良好的睡眠環境，有助於寶寶的睡眠質量提高。
