移植後腹水的常見病因包括以下幾項:腎移植後低蛋白血症、移植腎靜脈血栓形成、急性排斥反應、移植腎動脈狹窄、藥物副作用等。
腎移植後低蛋白血症:腎移植後患者蛋白質攝入不足或丟失過多,導致血漿蛋白降低,引起膠體滲透壓下降,水分從血管內滲透到組織間隙形成腹水。建議增加優質蛋白質的攝入,如瘦肉、魚類、蛋類等,必要時可輸注白蛋白。
移植腎靜脈血栓形成:腎靜脈血栓形成導致腎靜脈回流受阻,腎內壓力增高,腎小球濾過率下降,水分瀦留形成腹水。需及時進行抗凝治療等。
急性排斥反應:免疫排斥反應導致腎臟功能受損,腎小球濾過率降低,水鈉瀦留出現腹水。應及時給予免疫抑制治療等。
移植腎動脈狹窄:腎動脈狹窄影響腎臟血液供應,導致腎功能異常,出現腹水。可通過介入治療等改善腎動脈血供。
藥物副作用:某些免疫抑制劑等藥物可能引起水鈉瀦留,導致腹水。需根據具體藥物調整治療方案。
注意事項:移植後應定期復查各項指標,密切觀察身體狀況,如有不適及時就醫,嚴格按照醫生的要求進行用藥和護理,以預防和處理腹水等併發症。