手上鼓起來一個包可能是由多種原因引起的，如蚊蟲叮咬、腱鞘囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、毛囊炎等。
1. 蚊蟲叮咬：被蚊蟲叮咬後，皮膚會出現紅腫、瘙癢的小包，通常會在數天內自行消退。可塗抹止癢藥膏緩解症狀。
2. 腱鞘囊腫：多發生在手腕背部或關節附近，是關節囊或腱鞘內的結締組織退變所致。一般無需特殊處理，若影響活動可手術切除。
3. 脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，生長緩慢，可單個或多個出現。體積較小可不處理，較大或有症狀時可手術切除。
4. 纖維瘤：由纖維結締組織組成的良性腫瘤，質地較硬，邊界清楚。可觀察其生長情況，必要時手術切除。
5. 毛囊炎：細菌感染毛囊引起的炎症，表現為紅色丘疹、膿皰，伴有疼痛。保持局部清潔，可塗抹抗生素藥膏治療。
注意事項：如果手上的包持續增大、疼痛、破潰或伴有其他不適症狀，應及時就醫，進行詳細檢查和診斷，以明確病因並採取相應的治療措施。
