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尿毒症全身癢怎麼回事

發佈時間:2025-02-12 10:50:58
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

尿毒症全身癢可能由多種原因引起,如皮膚乾燥、鈣磷代謝紊亂、繼發性甲狀旁腺功能亢進、尿毒症毒素蓄積、神經病變等。

皮膚乾燥:尿毒症患者腎臟排泄水分和代謝產物功能下降,導致皮膚水分丟失增多,出現乾燥、瘙癢。可通過使用保濕乳液、避免過度清潔、增加室內濕度等方法緩解。

鈣磷代謝紊亂:尿毒症時鈣磷代謝失衡,血磷升高、血鈣降低,刺激皮膚神經末梢引起瘙癢。需控制飲食中磷的攝入,遵醫囑使用磷結合劑等藥物調節鈣磷代謝。

繼發性甲狀旁腺功能亢進:甲狀旁腺激素分泌過多,引起鈣磷代謝紊亂及皮膚瘙癢。可使用活性維生素 D 及其類似物等藥物治療,必要時行甲狀旁腺切除術。

尿毒症毒素蓄積:體內蓄積的某些毒素如中分子毒素等可刺激皮膚感覺神經,導致瘙癢。可通過血液透析、腹膜透析等方式清除毒素。

神經病變:尿毒症可引起周圍神經病變,導致皮膚感覺異常,出現瘙癢。可使用營養神經的藥物進行治療。

注意事項:患者應保持皮膚清潔,避免搔抓皮膚,以免引起感染。同時,要定期復查腎功能、血鈣、血磷等指標,根據檢查結果調整治療方案。遵醫囑進行規範治療,以緩解瘙癢症狀,提高生活質量。

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