15 歲大便出血不痛可能由多種原因引起，如腸道疾病、肛門疾病、飲食因素、全身性疾病、外傷等。
1. 腸道疾病：如腸息肉，可因腸道黏膜局部增生形成息肉，導致大便出血，一般出血量較少，多為點滴狀，可通過腸鏡檢查明確診斷並進行息肉切除。
2. 肛門疾病：內痔是常見原因之一，由於痔核黏膜下靜脈叢曲張破裂出血，多在排便後出現點滴狀鮮血，可通過坐浴、塗抹藥膏等保守治療，嚴重時需手術。
3. 飲食因素：進食過多辛辣、刺激性食物或大量飲酒，可導致腸道黏膜充血，引起大便出血，調整飲食結構，避免辛辣刺激，症狀可逐漸緩解。
4. 全身性疾病：血小板減少性紫癜等血液系統疾病，可導致凝血功能異常，引起大便出血，需及時就醫，進行相關檢查和治療。
5. 外傷：肛門周圍受到外傷，如硬物撞擊等，可導致局部血管破裂出血，注意保持局部清潔，避免感染，一般可自行愈合。
注意事項：如果大便出血持續不緩解或伴有腹痛、腹瀉等其他不適症狀，應及時就醫，進行詳細檢查，以明確病因並採取相應的治療措施。
